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口腔科学 Stomatology 口腔科学研究的范围为口腔颌面系统 口腔科学是以研究口腔器官（牙、牙周组织、唇、颊、腭、舌、口底）、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、面部软组织、颞下颌关节、涎腺等组织器官的疾病以及颈部某些疾患的防治为主要内容的一门学科。 人体是一个具有复杂结构和多种功能的有机整体。口腔颌面系统是这个有机体中重要和不可分割的一部分，担负着重要的生理功能。关系到人体的身心健康。 口腔颌面颈部组织器官具有摄食、咀嚼、吸吮、味觉感受、吞咽，表情以及辅助语言和呼吸等功能，并关系到个体的容貌。 口腔某些疾患的发病率极高，国内统计。 龋病 38% 错牙合畸形 49% 牙周病 93% 世界卫生组织（WHO）把龋病列为继心血管病疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。为人类重点防治的疾病之一。 世界卫生组织（WHO）将牙周组织的健康状况列为人类健康水平的一项重要指标。 全身系统性疾病与口腔的关系 全身系统性疾病常常累及口腔，有时首先表现在口腔，故口腔被称为人体的无声警报系统。 一、血液及出血性疾病 白血病——牙龈增生、肿大，牙龈及口腔粘膜出血、牙龈坏死，牙松动、淋巴结肿大等。 贫血——舌乳头萎缩、舌面光滑发亮、舌痛疼 出血性疾病——血小板减少性紫癜、血友病等。 二、内分泌系统疾病 糖尿病——牙龈炎、牙周炎、口腔异味，腮腺肿大等。 三、艾滋病——口腔白色念珠菌感染 、 口腔毛状白斑、卡波西肉瘤、牙龈炎、牙周炎、口腔疱疹等。95%患者均有口腔表现且大多为早期表现 …… 第一章 口腔颌面部解剖生理 颌面部（maxillofacial region） 上起额部发际，下至舌骨水平，左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。 （二）分区 口腔颌面部按解剖区域可分为：额部、鼻部、眼眶部、眶下部、颧部、颞部、耳部、腮腺咬肌部、颊部、口唇部、颏部、颏下部、颌下部、颈部。 临床常将颌面部分为上、中、下三部分。两眉弓中间联线为第一横线、口裂平行线为第二横线。额部发际与第一横线间为面上部。一、二线之间为面中部。第二线与舌骨水平为面下部。口腔颌面部病变多发生于面中、下部。 4.腮腺导管口： Parotid duct opening平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，腮腺分泌之涎液经此流入口腔。 5.磨牙后区： Retromalor area下颌第三磨牙后方之区域，下颌第三磨牙冠周炎时，此区常显红肿。 6.翼下颌皱襞： Pterygomandibular plicae : 上颌结节后方与磨牙后区之间的纵形粘膜皱襞，此处为下牙槽神经阻滞麻醉进针的重要标志。也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。 7.颊脂垫尖：Buccal pad tip: 大张口时，平对上、下颌后牙合面的颊粘膜上的三角形隆起。为下牙槽神经阻滞麻醉进针的重要标志。 （二）固有口腔的表面形态 主要为牙冠、腭、舌及口底。 2.牙槽突、龈沟、龈乳头 3.硬腭与软腭 4.口底（舌下部） 舌系带： 舌腹与口底中线上相延续的带状的粘膜结构。 舌下肉阜： 舌系带移行于口底粘膜的一对丘形隆起。其上有颌下腺与舌下腺导管的开口。 二、口腔组织器官的解剖生理 （一）唇 lip 上界为鼻底，下为颏唇沟，两侧以唇面沟为界。中部横行的裂隙为口裂将唇分为上唇和下唇两部分。上下唇相交处为口角，其正常位置相当于尖牙与第一双尖牙之间的位置，上下唇的游离缘为皮肤与粘膜的移行区，呈淡红色，称为唇红、唇红与皮肤交界处为唇红缘常呈弓背形亦称唇弓（唇峰、人中点、唇珠、人中嵴）。 唇部手术或外伤缝合时应注意恢复其外形，以免造成畸形。 唇组织结构分三层：皮肤、肌、粘膜。 唇部常见的疾患：疖痈、粘液腺囊肿、先天性唇裂，发病率为1‰。唇癌等。 （二）颊 cheek 上界颧骨下缘，下界下颌骨下缘，前至唇面沟后至嚼肌前缘，为口腔前庭的外侧壁。 粘膜面平对上颌第二磨牙牙冠处有腮腺导管的开口，后有翼下颌皱壁，表面微凸的为颊脂垫。 颊部的组织结构由外向内分别为皮肤、表情肌、颊脂垫、颊肌和粘膜。 颊部常见的病变：扁平苔藓、白癍等。