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早孕期超声表现课件
* 邯郸市中心医院功能科 王晓丹 2015.06.04 早期妊娠是胚胎形成的重要时期，从受精卵分裂开始到各系统分化，形成各脏器的雏形，其胚胎阶段是人体发育过程中变化最大、最快、最复杂的一个过程。 早早孕期检查主要目的：植入的部位（宫内妊娠还是宫外妊娠） 早期妊娠的超声测量包括子宫、宫内妊娠囊、胚胎、胎心、羊水量及卵黄囊的大小等，这些内容都是早期妊娠超声常规测量的参数。 由于胚胎形成期是胚胎对潜在致畸因素最为敏感的时期，虽然诊断性超声检查对胎儿没有明显的副作用，但对声波强度和检查时间仍要尽可能坚持最小剂量原则，尽可能采用最小的辐射强度及最短的辐射时间。 宫内早孕在超声图像上最早的证据就是宫腔内孕囊的存在（妊娠囊表现为双环征，内层为强回声环，外层为低回声环）。 经腹部末次月经后6W；经阴道4W 妊娠囊 卵黄囊是宫内妊娠的标志 （直径3~8mm，平均5mm。） 卵黄囊 同时，一侧的卵巢内可见妊娠黄体 胎芽径线在2~3mm (5W末）时声像图上表现为卵黄囊一侧增厚的部分，似贴在卵黄囊上。常常可以见到原始心管搏动。（6.5w） 胎芽 胎盘 孕8W后绒毛膜环部分表面（包蜕膜处）绒毛开始退化，强回声环变薄，其余部分出现增厚改变。 孕10-12W超声能显示较明显的胎盘声像图，呈均匀的回声较强的新月形结构。 羊膜囊 宫内早孕之结构 妊娠龄 1.妊娠龄（天）=妊娠囊平均内径（mm)+30(适用于孕7周内) 2.妊娠龄（天）=胚芽长（mm）+42（适用孕7W-12W） 3.妊娠龄（W）=CRL+6.5（适用于孕7W-12W） ） 各结构出现时间： 孕5W出现孕囊双环状 孕5-6W出现卵黄囊 孕6-7W可见胎芽及胎心搏动 孕7-8W可见胚胎轮廓 孕8-9W可辨头体及肢芽 孕9-10W可见抬头及脑泡 孕10-11W可见四肢骨 孕12W以后可见四腔心及脊柱 总结 *
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