犬急性腹泻性脱水的鉴别诊断 ppt课件.ppt

Page ? * Page ? * Page ? * Page ? * 犬急性腹泻性脱水的鉴别诊断 一、脱水 　　1.1、概念：脱水，是水分和电解质摄入量不足或体液与电解质丢失量过多，或体液排泄量多于吸收量，以致循环血量减少和组织脱水的综合病理过程，各种动物均常见多发。 　　 脱水，水和电解质常同时丢失，唯数量各不相同，有的失水较多，有的则失盐较多。 1.2、脱水的性质 脱水过程中，由于失水量和失盐量的比例不同，决定了脱水的性质有高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。 1、高渗性脱水 水的丢失多于钠盐的丢失。主见于水的摄入不足，如拒食、吞咽困难、昏迷、创伤、断水等，或水丢失过多，如呕吐、腹泻、高温、高热、烧伤等。 　　 2、低渗性脱水 水的丢失少于钠盐的丢失。主见于补充水分过多，如大量失血、呕吐、腹泻、大面积烧伤后、中暑时只补水不补盐，或长期使用利尿剂，抑制肾小管对钠离子的重吸收，使得钠盐大量丢失。 　　 3、等渗性脱水 水和钠盐按正常比例丢失。主见于呕吐、腹泻时大量消化液的丢失，肠梗阻以及大面积烧伤病例。 　 1.3、脱水的程度及临床症状 依据脱水量的多少，把脱水程度分为三个等级。 轻度脱水:失水量约占体重的4%，患犬表现为口渴，口干，沉郁，尿少。 中度脱水:失水量约占体重的6%，患犬表现强烈饮欲，口干，尿少，眼眶凹陷，皮肤弹性下降。 重度脱水:失水量约占体重的8%，患犬有眼球和体表静脉塌陷，鼻镜皲裂，呼吸急促，脉搏细弱等休克表现，严重者昏迷。一旦失水量占体重的12%，就有生命危险。 根据患犬有钠盐摄入不足、呕吐、腹泻等病史，推测脱水的类型。 根据临床症状可作出临床诊断。 1.4、脱水发生的原因 腹泻、大出汗、发热、呼吸加快，以及体腔和胃肠道积水。 脱水的本质都是引致细胞外液和细胞内液量减少，发生脱水。 二、腹泻 2.1、概念：腹泻是指排粪次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血、脱落的粘膜或未消化的饲料。主要是肠粘膜分泌旺盛、肠道运动机能亢进以及消化与吸收障碍的结果。 因此，腹泻是许多因素引起动物胃肠道发生病变的表现，因肠道内容物迅速通过肠管，水分及营养物质不能充分吸收，而使粪便稀薄，不成形。 严重的腹泻，排粪失禁，粪便呈水样，易造成机体迅速脱水。 2.2 据病程腹泻可分为两类： （一）急性腹泻 指突然发生且持续数天的腹泻。病犬排便次数增多, 排泄物多, 呈粥样, 严重的呈喷射状水样腹泻, 排泄物常混有条索状肠粘膜、血液, 肠音亢进, 腹痛。机体迅速脱水, 病初体温突然升高, 随后降至常温以下, 脉搏快而弱, 精神萎顿, 食欲不佳或废绝。 （二）慢性腹泻 指持续数周甚至几个月的腹泻。病犬反复腹泻, 排便次数少, 排泄物少, 呈软泥状,排泄物中有少量粘液, 无血液, 脱水缓慢, 皮肤松驰, 被毛无光泽, 病犬消瘦, 精神差。 急性腹泻与脱水的相互关系： 急性腹泻 水丢失 血液浓缩 血清总固体物增加 红细胞压积升高 肠液丢失 眼球下陷 脱水 皮肤弹性降低 2.3 急性腹泻病的分类及其基本特征 2.3.1 一般性腹泻病: 群体或非群体发病;表现腹泻体征;无传染性;抵抗力下降;有特定病因存在。 2.3.2 传染性腹泻病: 群体发病;表现腹泻体征;有传染性;通常伴随发热、呕吐症状;有特定病原微生物存在。 2.3.3 侵袭性腹泻病: 群体发病;表现腹泻体征;无传染性,无水平传播;急性病程常伴有发热症状;有相当数量的寄生虫虫体或虫卵存在。 2.3.4 中毒性腹泻病: 群体发病;表现腹泻体征;无传染性,不能传播;急性病程且多不伴有发热症状; 有毒物接触史;体内能找到相关的毒物或其降解物。 2.4 腹泻物的特征 2.4.1 粘液便, 脓血便并带有酸臭味, 里急后重, 多为细菌感染引起的腹泻; 2.4.2 粪便较稀, 颜色灰白或黄, 逐渐变为水样, 或番茄样的血便, 恶腥臭, 患犬肛门被粪便污染严重疑为病毒感染; 2.4.3 犬精神萎靡，食欲不振，迅速消瘦，体温可能升高，排出水样便可疑为肠道炎症； 2.4.4 患犬腹痛, 排出煤焦油样腹泻便, 以后排便停止, 可怀疑为各种原因引起的肠梗阻, 如肠套叠、肠扭转等疾病; 2.4.5 寄生虫感染引起患犬腹泻时,犬消瘦被毛无光泽，营养不良，机体无力，排出粘液便，可能混有血丝，粪便中可能混有寄生虫虫