甲型H1N1流感 消毒院内感染控制和个人防护技术方案课件.ppt

医院的隔离 确诊病人病区：已建立负压病房的医院可以采取房间隔离。 ①使整个病区的空气定向流动，从办公区 → 走廊 → 缓冲间→ 隔离病房。 ②隔离病房与内走廊之间设立缓冲间，防护用品置于缓冲间内。 * 医院的隔离 ③医务人员进入隔离病房前，在缓冲间更换防护用品；离开隔离病房时，在缓冲间更换防护用品并进行手的卫生处理。 ④病人的诊疗、护理工作和病人的生活活动在病室内完成。 ⑤隔离病房应有隔离标志，并限制人员出入，进行出入人员登记。 * 医院的隔离 ③医务人员进入隔离病房前，在缓冲间更换防护用品；离开隔离病房时，在缓冲间更换防护用品并进行手的卫生处理。 ④病人的诊疗、护理工作和病人的生活活动在病室内完成。 ⑤隔离病房应有隔离标志，并限制人员出入，进行出入人员登记。 * 医院的隔离 未设负压病房的医院应做到以下隔离措施： ①独立设区 ②分清洁区、半污染区、污染区，三区无交叉。清洁区包括医务人员的值班室、会诊室、外更衣室、淋浴室、库房等，半污染区包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和内更衣室等，污染区包括病室、病区走廊和污衣、污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半污染区和污染区之间分别设立缓冲区，并设隔离屏障。 * 医院的隔离 ③病区分别设立医务人员和病人专用通道。 ④病区通风良好，保证空气流向从洁净区→半污染区→污染区。 ⑤病区产生的废弃物，均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋中，损伤性废物放入利器盒，其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。 * 医院的隔离 ⑥病人戴医用防护口罩，不得离开病区。 ⑦重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，该病室禁止收治其他病人。 ⑧原则上不设陪护，不得探视，若病情需要，必须探视，探视者必须严格按照规定做好个人防护。 * 医务人员的防护 (一)一级防护　　1、适用于发热门(急)诊的医务人员。　　2、穿工作服、隔离衣，戴工作帽和医用防护口罩。　　3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1—3分钟。 * 医务人员的防护 (二)二级防护　　1、适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。　　2、必须戴医用防护口罩，每4小时更换1次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。　　 * 医务人员的防护 (二)二级防护 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1—3分钟。　　4、对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。　　5、注意呼吸道及粘膜防护。 * 医务人员的防护 (三)三级防护　　1、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。　　2、除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器。 * 防护技术 防护口罩的佩带方法： * 防护服的穿脱方法 穿一次性防护服 联体或分体防护服，应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。 * 防护服的穿脱方法 脱一次性防护服 * 防护服的穿脱方法 * 谢谢！ * 甲型H1N1流感消毒、院内感染控制和个人防护技术方案 烟台市传染病医院感染管理科 宋平 * * 概论 猪流感(SwineInfluenza)是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。 目前流行的是H1N1亚型猪流感病毒毒株， 可以人传染人。 临床表现 * * 病原学 病毒对外环境的抗力： 猪流感病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，200mL/L乙醚4℃过夜，病毒感染力被破坏 * 病原学 病毒对外环境的抗力 对氧化剂、卤素化合物、重金属、去污剂、乙醇和甲醛也均敏感，1‰高锰酸钾、1‰升汞处理3分钟，75%酒精5分钟、1‰碘酒和1%盐酸3分钟、1‰甲醛30分钟均能灭活 对热敏感，56℃条件下，30min可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。 * 流行病学 传染源： 猪流感病毒可直接从猪传播至人，亦可出现人际间传播。感染病毒的猪或人是主要的感染来源，隐性感染者也具有传染性。 传染期：发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿，传染期可能长于7天。 * 流行病学 传播途径。 主要为呼吸道传播，也可通过接触感染源的粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。其传染途径与流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。 *