病因学说（二）课件.ppt

* 病 因 学 说 风为阳邪，轻扬 开泄，易袭阳位 风性善行而数变 风为百病之长 风性主动 风邪的性质和致病特点 【风 邪】 轻扬开泄 性 质 病位在上 主要病证 头痛、鼻塞、咽痒 主要病证 恶风、发热、汗出 病位在表 致病特点 性质 风善行而数变 病位游走不定 症状变化多端 风疹块之皮疹时 隐时现、此起彼伏 行痹之四肢关节 疼痛，游走不定 致病特点 性 质 主 动 致病特点 动摇不定 症状 四肢抽搐 牙关紧闭 角弓反张 性 质 为百病之长 四季皆可致病 致病特点 多兼他邪伤人 风寒、风热、风湿、 风寒湿等兼夹证 风邪袭人 致病最多 易合他邪兼夹致病，如风寒、风湿、风热、风燥等 易与他邪相合，为外邪致病的先导 为百病 之长 有明显动摇症状，如眩晕、震颤、抽搐等 动摇不定、风胜则动 主 动 病变部位不固定，如风疹，荨麻疹，行痹 发病急变化多，传变快，如癫痫、中风、惊风 行无定处，善行走窜 ? 发病急，变化快 善 行 ? 数 变 易侵头面、肌表和阳经，如头项强痛 鼻塞咽痒，面肌麻痹等 腠理开疏，如汗出，恶风等 风性轻浮，有向上向外性 ? 疏通透泄，具通透性 轻 扬 ? 开 泄 致 病 特 征 风 邪 性 质 【风 邪】 【寒 邪】 伤寒：寒邪外袭，伤于肌表，郁遏卫阳。 ? ? 中寒：寒邪直入脏腑，伤及阳气。 寒为阴邪，易伤阳气 寒 性 凝 滞 寒 性 收 引 寒邪 的性 质及 致病 特点 寒为阴邪，易伤阳气 致病 特点 寒证、伤阳证 主要 病证 伤寒：恶寒、无汗 中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻 伴有形寒怕冷，四肢不温 寒性凝滞 致病特点 气血运行迟滞甚则 凝结不通产生疼痛 主要病症 伤寒：头身疼痛 中寒：脘腹冷痛 寒痹：关节冷痛 性质 寒性收引 致病特点 腠理汗孔收缩 筋脉牵引拘急 四肢拘急，屈伸不利 恶寒、无汗、发热 肌腠闭塞，毛窍收缩，筋脉挛急，如恶寒无汗，拘急作痛等 收敛挛急 寒性收引 气血凝滞，经脉不通，不通则痛 寒胜则痛 寒性凝滞 全身或局部有明显寒象，如形寒怕冷，四肢不温，脘腹冷痛等 阴盛阳病 寒性伤阳 致 病 特 征 寒 邪 性 质 【寒 邪】 除暑热表现外，又常见胸闷脘痞，四肢倦怠，便溏不爽等湿阻之候 湿热并存 暑多夹湿 汗多津伤，口渴喜饮，尿少短赤等。气随津泄，气短，倦怠或猝然昏倒，不省人事 耗气伤津 暑性升散 临床以高热，汗出，口渴，脉洪大等热盛为特征 阳热亢盛 暑性炎热 致 病 特 征 暑 邪 性 质 【暑 邪】 有明显的季节性 为火热之气所化 纯属外邪 ? ? ? 【湿 邪】 湿邪为病的途径 以水为事，久居湿地 涉水淋雨 感受雾露之气 阴 邪 致病特点 阻遏气机，损伤阳气 临床症状 湿阻胸膈见胸膈满闷；湿阻中焦见脘痞腹胀，食欲减退；湿停下焦见小腹胀满，小便淋涩不畅。 粘 滞 致病特点 病程的缠绵性 分泌物和排泄物多滞涩不畅 临床症状 症状的粘滞性 湿疹、湿痹、湿温病程多较长或反复发作 重 浊 致病特点 分泌物排泄物秽浊不清 头重身困四肢发沉关节重着疼痛 临床症状 沉 重 感 小便混浊 大便溏泻 下痢粘液脓血面垢眵多 趋 下 致病特点 伤及人体下部，症状多见于下部。 淋浊带下泄泻痢疾下肢水肿下肢溃疡 临床症状 易于伤人下部，腰膝症状为多 就 下 性 湿性趋下 病程的缠绵性，起病缓，传变慢，病程迁延，缠绵难愈 停 滞 性 症状的粘滞性，如二便粘腻不爽、分泌物粘滞等 粘 腻 性 湿性粘滞 分泌物和排泄物秽浊不清 秽浊垢腻 症状有沉重特性，如四肢沉重等 沉重重着 湿性重浊 易伤人体阳气，尤以损伤脾阳为著 损伤阳气 气机运行阻滞升降失常，表现为身困胸闷脘痞泄泻等 阻遏气机 湿为阴邪 致 病 特 征 湿 邪 性 质 【湿 邪】 【燥 邪】 ? ? 温燥：主发于夏秋交替之际 凉燥：主发于秋冬交替之际 燥而偏寒 （凉燥证） 燥而偏热 （温燥证） 证候 有近冬之寒气，燥与寒结合 有夏热之余气，燥与热结合 气候 深秋 初秋 时间 凉燥 温燥 干咳痰少或无痰，或痰粘难咯等 燥易伤肺 清肃失司 以口、鼻、咽、唇等官窍干燥，皮肤干涩，毛发不荣为特征 干涩伤津 失于濡润 致 病 特 征 燥 邪 性 质 【燥 邪】 *