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一. 相对数的概念及计算: 相对数是分类资料的主要统计描述指标,便于比较。 例: 甲、乙两地发生麻疹流行,甲地患儿100人,乙地患儿150人,何地较为严重? 若甲地易感儿童500人,而乙地易感儿童1000人。 甲地麻疹患病率为 100/500×100%=20% 乙地麻疹患病率为 150/1000×100%=15% (一)率(rate): K为比例基数,其确定原则为: (1)习惯用法; (2)保留1~2位整数。 (二)构成比(proportion): 构成比的特点: 1.各部分的构成比相加必等于100%,故又称百分比。 2.各构成部分之间相互影响,呈此消彼长的关系. (三). 相对比(ratio): 例 二. 应用相对数时应注意的问题 (1)分母不宜过小 (2)避免以比代率 (3)注意平均率(合并率)的计算 三. 率的标准化 1.意义:标准化法就是在一个指定的标准构成条件下进行率的对比的方法。目的是消除内部构成不同的影响,便于合理比较两个总率。 2.计算: (1)直接法: (2)间接法: 注意事项: (1)标准化率不能反映实际水平,仅用于比较; (2)有明显交叉资料,则不能用标准化率比较; (3)若总率为样本率,仍需假设检验。 甲县:SMR=452/418=1.08 P`=79.8×1.08=86.2/10万 乙县: SMR=353/387=0.91 P`=79.8×0.91=72.6/10万 四.医学中常用的相对数指标 (一)死亡统计指标 (二)疾病统计指标 第六章 二项分布 一. 概念: 为率的抽样分布,各种情况的概率等于二项式展开后的各项。 五. 二项分布的均数与标准差 若用率表示,则: 第七章 χ2检验chi square test 一.用途: 1. 率或构成比的假设检验 2.两分类变量间的相关分析 3.其它 二.四格表资料的χ2检验 ——两个样本率比较 (一)什么是四格表资料? 例:为了解铅中毒病人是否有尿棕色素增加现象,分别对病人组和对照组的尿液作尿棕色素定性检查,如表,问铅中毒病人与对照人群的尿棕色素阳性率有无差别? 两组人群尿棕色素阳性率比较 (1)H0: π1= π2 ,即两总体阳性率相等; H1: π1≠π2 ,即两总体阳性率不等; α=0.05 χ2值大小除与 |A-T| 有关外,还取决于自由度ν。ν=(R-1)(C-1)不同自由度有不同的X2分布曲线 Χ2值反应了实际频数与理论频数的吻合程度。若H0成立,则│A-T│值不会很大,出现大的Χ2值的概率P是很小的,若P≤α,就怀疑H0的成立,因而拒绝它;反之则尚无理由拒绝它。 (三)四格表χ2检验的专用公式 (四) χ2值的校正、四格表χ2检验的条件 1. χ2值的校正: 当1 ? T? 5,而且N ? 40时,须对χ2值进行校正: 2.四格表χ2检验的条件: (1)T? 5,而且N ? 40 直接用?2检验。 (2)1 ? T? 5,而且N ? 40 校正?2检验。 (3)T ? 1 或N ? 40, 不能用?2检验。 注意:上述条件是以理论数为依据,而非实际数。 三.行×列表资料的χ2检验 ——多个样本率或构成比的比较 R×C表专用公式 ? = (3-1)(2-1)=2,查表得:P 0.005 (二).多个构成比的比较 三个不同地区血型构成比比较 χ2=297.59 ν=(3-1)(4-1)=6 P<0.005 (三).双向有序分类资料的关联性检验 ——列联表的相关分析 (四).R×C表χ2检验的注意事项 (1)1/5格子以上1 ? T? 5或任一格T ? 1 时,不能直接作R×C表χ2检验。 针刺不同穴位的镇痛效果 问题:若上题用?2检验,其结果说明什么? 例2:两位医师独立检查100例可疑视网膜病病例结果的比较 资料特点:双向有序,一个变量。 本例目的是检验两医师的诊断结果是否一致,宜用一致性检验(kappa )。 (3)多个样本率或构成比的比较结果,若拒绝H0,只能说各个率或构成比总的来说有差别,但不能说明它们彼此间都有差别。若要进一步解决此问题,可用χ2分割法。 (五).行×列表的分割 常用方法 (1)调整检验水准?法(2?k组资料) 重新规定检验水准,作为拒绝H0的根据 (2) ?2分割法: 按最接近的原则,把率或比相差不大的样本分割出来,计算其?2值,当差异无显著性时,就把它合并成一个样
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