2010(宝安)成分制备与质量.ppt

《Introduction to Blood Transfusion Technology》 ISBT 2008年6月版 ： 全血可以制备成各种成分。每种成分可以在理想的条件下保存，并最有效地用于病人的治疗。（p148） 血液成分的制备 将采出来的全血，用物理方法分离成体积小、纯度高、临床疗效好、不良反应少的单一血液成分的技术称为血液成分制备。如红细胞、血小板、血浆等的血液成分的制备。 狭义的血液成分制备：血细胞成分、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等 广义的血液成分制备：血浆蛋白制品或血液制品-血浆衍生物（plasma derivatives)，如白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子浓缩物等 成分的相关术语 全血（Whole blood）: 采集后尚未分离的为全血。 成分（Components）: 全血分离后的各种内容为成分。 密闭系统（Closed system）: 血液采集、成分制备的无菌系统。 开放系统（Open system）: 血液在采集、制备过程中暴露于空气，其有效期将显著缩短。 Lewisohn (1914)发现枸橼酸钠具有抗凝功能，外科医生输血赢得了时间。 添加枸缘酸纳的血液可以储存，输血大量应用于巴塞罗纳战场（ 1936）和马德里战场（1937年）。 Loutit and Mollison （1943）研制了ACD配方。 工业革命、二战催生了成分输血 工业革命生产出大容量低温离心机、密闭无毒的塑料袋采血容器； 人血浆冻干粉广泛用于二战； 表1 人血液成份及其制品 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 血液无形成份 血浆制品 备 注 -----------------------------------------------------------------------------------------------凝血因子II、VII、 凝血酶原复合物（PCC） 人因子IX浓缩剂 IX、X 重组人凝血因子IX 转基因因子IX制剂 纤维蛋白原 纤维蛋白原制剂 冷沉淀（因子I） 抗凝血酶 (AT-Ⅲ) 抗凝血酶制剂 重组活化Ⅶ因子 r Ⅶa 其他 （特殊免疫相应制剂球蛋白、转铁蛋白等） 手工血小板与质量 离心机杯容量不配套 全血保存温度 血袋的品质 吹塑袋 压模袋 减少血小板中残留RBC的操作细节 管道中残留RBC 血袋中充气，减少离心时的皱折 合理离心时的加速度与刹车 * * 成分制备与质量 Component Preparation Quality 2010年12月 枸橼酸的发现 表1 人血液成份及其制品 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 血液有形成份 血浆制品 备 注 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 红细胞