肺癌同步放化疗进展课件.ppt

治疗3个月后经FDG-PET测定代谢反应 (N=22) ? CR:8 ? PR:11 ? PD:3 结论 ?同步放化疗联合顺铂，长春瑞宾及西妥昔单抗时可行的 ?长春瑞宾不能选择最大剂量 ?毒性在预期内 ?3月后治疗结果令人鼓舞 放疗在早期NSCLC的进展 同步放化疗与靶向药物治疗NSCLC的进展 同步放化疗联合培美曲塞治疗NSCLC的研究进展 同步放化疗在晚期NSCLC的进展 力比泰卡铂同步3D适形放疗后以力比泰卡铂巩固化疗治疗中国局部晚期NSCLC患者 Ma S, et al. ASCO 2009 abstract e18502. 摘要e18502：研究设计 力比泰500mg/m2 卡铂 AUC 5 放疗 62Gy* Q3W×2周期 入组 (N=10) IIIA/IIIB未接受同步放化疗的NSCLC 无胸水 KPS≥80 力比泰500mg/m2 卡铂 AUC 5 Q3W×3周期 摘要e18502：研究结果 – 缓解情况 摘要e18502：研究结果 – 不良反应 放疗在早期NSCLC的进展 同步放化疗与靶向药物治疗NSCLC的进展 同步放化疗联合培美曲塞治疗NSCLC的研究进展 同步放化疗在晚期NSCLC的进展 15-year (very) long-term survival (VLTS) and competing risks (CR) analysis of induction (IND) chemotherapy (CTx) with three cycles cisplatin(P)/etoposide(E) followed by concurrent (cc) chemoradiation (CTx/RTx) PE/45 Gy (1.5 Gy bid) plus surgery (S) = TRIMODALITY –phase-II West German Cancer Centre (WGCC) trial (JCO 98).R.Hepp1, T.C.Gauler2, C. Poettgen1, S. Korfee2, S. Bildat2, G. Stamatis3, S. Seeber4, H. Wilke4, V. Budach5, M. Stuschke1, W. E. E. Eberhardt2 西德癌症中心TRIMODALITY II期临床试验：三周期EP诱导化疗继以同步放化疗联合手术治疗的一项15年长期生存和竞争风险分析 试验设计 OS (stage), OS (R0) and OS (R0: pCR vs no pCR) Fig. 2. OS (stage) Fig. 3. OS (R0) Fig. 4. OS (R0: pCR) LTS/VLTS 在选择性亚群的CR分析 Tab.1. VLTS in selected subgroups Fig.5. Competing Risk-analysis 结论 LTS/VLTSontheWGCC-trialJCO98定义为第一个选择性可切除IIIA期NSCLC患者的随机对照多中心临床试验 探索性分析显示前期治疗对15年长期结果无影响 基于选择性的R0-可切除的IIIA和IIIB期患者继以诱导治疗手长期随访结果优 60个月的竞争性风险分析提示(心血管，肺疾病，再发肺癌和再发肿瘤是香港风险 (5yrs) SOCCAR trial results: Comparing toxicity and efficacy of hypofractionated concurrent chemoradiation to published regimens Cancer Research UK UCL Cancer Trials Centre N O’Rourke, J Maguire, R McMenamin, C Peedell, M Snee SOCCAR试验结果：对比已公开发表的超分割同步放化疗方案的毒性和有效性 ? ? ? ? Funding: CRUK Sponsor: University College London Trial administration: UCL cancer trials centre Supported by British Thoracic Oncology Group O’Rourke, N: support for meeting Roche Maguire, J: research support and speakers honoraria: Pierre Fabre, Astra Zenec