产后抑郁患者心状态分析及心理理毕业论文.doc

陕西科技卫生学校 毕 ?业 ?论 ?文论文题目 ??产后抑郁患者心理状态分析及心理护理???????? ?????????? 姓 ???名 ?????????? ? ???????????????????????????????????????. 班 ???级 ???????????2009级成教高护一班 ???????????????????????????????. 层 ???次 ???????????大专 ???????????????????????????????????????????? 入学时间 ?????????2008年9月 ?????????????????????????????????????????指导教师 ????????????????????????????????????????????????. ? ?2011年 ?月 ? 日 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 摘要 ?产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%—25%。心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境等。 关键词： 目录 前言 2 2 1.1核心症状 ? 2 1.1.1情绪低落 3 1.1.2兴趣缺乏 3 1.1.3乐趣丧失 3 1.2心理症状群 3 1.2.1焦虑[1] 3 1.2.2自卑观念明显 ?? 3 1.2.3认知症状 3 1.2.4多疑敏感 3 前言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群，患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。 1.1核心症状 ? 包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征 1.1.1情绪低落 病人体验到情绪低，悲伤，常感觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。 1.1.2兴趣缺乏 病人体验不到乐趣是常见的症状，不愿意参加正常的活动，甚至疏远亲友，有的病人虽可参加娱乐活动，但无法体验到应有的乐趣，对生活时常缺乏信心，觉得生活无意义。 1.1.3乐趣丧失 是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。 1.2心理症状群 1.2.1焦虑[1] 焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之一，病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代，或对外界环境的变化无动于衷，为掩盖或否认心情不好强装笑脸，使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩，有的病人无故抱怨他人对自己不好，未尽到责任等。有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。 1.2.2自卑观念明显 ?? 自我评价较低，自暴自弃，自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调，病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备，认为自己的一些过失让别人感到失望，严重时达到妄想程度。 1.2.3认知症状 认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。 1.2.4多疑敏感 病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。 1.2.5自杀观念和行为 是常见的症状，也是最危险的症状。但病人常不明确表达，甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷入错乱或昏睡状态。 1.3躯体症状群 1.3.1睡眠紊乱 是抑郁状态最常伴随的症状之一，有早醒的病人更是如此。早醒后，病人即陷入痛苦绝望之中。 1.3.2食欲紊乱 主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为70%左右。 1.3.3精力下降 常在主观上感到精力不够，表现为无精打采，疲乏无力，懒惰，甚至需他人帮助料理日常生活。 1.3.4昼重夜轻 病人的心境常有昼夜节律改变，即情绪在晨间加重。病人一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自己。在下午和晚间有所减轻。 2护理 2.1一般护理 抑郁患者往往因居住环境、失眠、早醒以及各种原因引起的痛苦有关。严重失眠、早醒会影响病人生活质量，加重病情的发展。要随时评估病人的睡眠情况，并了解失眠、早醒的原因。若因环境改变或一时间的苦恼而造