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病因学说12针康图文课件
本章的内容: 六淫 一、外感性致病因素 瘟疫邪气 内伤七情 二、内伤性致病因素 饮食失宜 劳逸失度 痰饮 三、病理代谢产物形成的致病因素 瘀血 结石 四、其他致病因素 现代常用病因分类法: 1)外感性致病因素六淫;疠气; 2)内伤性致病因素七情内伤;饮食失宜;劳逸失常 3)病理代谢产物形成的致病因素 痰饮;瘀血;结石 4)其它致病因素 一、外感性致病因素 外感风邪引起的证候 风邪袭表:恶风,微发热,汗出,头痛,鼻塞流涕, 喷嚏,咽喉干痒和不 适,舌苔薄白,脉浮缓 风客肌肤:皮肤瘙痒,瘾疹,局部麻木 风袭经络:口眼歪斜,颈项强直,口噤, 抽搐,角弓反张,振颤,蠕动 风袭关节:游走性关节疼痛 屈伸不利:如图所示 外感寒邪引起的证候 寒客肌表─恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧 寒客经络气血─冷痛,得温痛减 寒客脏腑─腹痛、呕吐或腹痛泻泄,腹胀,纳呆 燥邪的性质和致病特点 (1)燥性干涩,易伤津液 (2)燥易伤肺 (3)火热易耗气伤津 火热之邪迫津外泄,汗大出伤津 热盛耗津,直接伤津。 汗出过多 伤津:口渴,尿少,便干。 耗气:倦怠,乏力。 热淫于内---口渴喜冷饮,咽干舌燥,小便短赤,大便秘结。 火热迫津外泄,气随津脱---体倦乏力,少气懒言。 热 干 乏 (4)火易生风动血 生风——热极生风:动血——热迫血妄行 火热邪气 灼肝筋 筋脉失养 肝风内动 耗阴液 高热,神昏,四肢抽搐, 颈项强直,两目上视、角弓反张 火热邪气 加速血行 迫血妄行 吐血,衄血 灼伤血络 发斑各种出血证 (5)火易致肿疡(疮痈) 火热之邪 聚结于局部,腐肉成脓 —疮疡:红、 肿、热、痛、脓。 “大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓,故名曰痈。” 4、湿 邪 长夏主气,阴雨连绵,湿气最重。 概念: 凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪,称为湿邪。 湿邪 外湿:多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致。 内湿:由脾失健运,水湿停聚而成。 概 念 1.湿为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气 ①湿邪困脾:泄泻、水肿、尿少等。 ②湿阻胸膈:胸膈满闷。 ③湿阻中焦:脘痞腹胀,食欲减退。 ④湿阻下焦:小腹胀满,小便淋涩不畅。 湿邪的性质和致病特点 (2)湿性重浊 ①湿浊在上:面垢眵多; ②湿滞大肠:大便溏泄、下痢脓血; ③湿浊下注:小便浑浊、妇女白带过多; ④湿淫肌肤:湿疹浸淫流水。 (3)湿性粘滞、弥漫 症状的黏滞性——排泄物及分泌物多滞涩不畅。如:肌肤粘腻,小便不利,大便不爽,大便排泄不爽,小便滞涩不畅。 病程的缠绵性——如湿温、湿疹、湿痹等反复发作,缠绵难愈。病程长,缠绵难愈 病位的广泛性------不局限,内而脏腑,外而皮毛,经络血脉无处不到 (4)湿性趋下,易袭阴位 湿邪为病,多侵及人体下半部 如大小便失常,水肿、湿疹等病以下肢较为多见。 湿 邪 5暑、邪 暑夏季主气,具有明显季节性, 只发生在夏至以 后,暑邪纯属外邪。 伤暑与中暑的区别: 起病缓,病情轻者为“伤暑”; 发病急,病情重者为“中暑”。 (1)暑为阳邪,其性炎热 阳邪: 夏季主气 火热所化 炎热: 高热上炎,扰动心神 暑邪伤人多见高热、面赤、脉
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