超声诊断估测各腔室压力PPT课件.ppt

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超声诊断估测各腔室压力PPT课件

超声诊断估测各腔室压力 魏杰;血流动力学正常参考测值;左房平均压参考值:4~8mmHg?? 左室收缩压90~140mmHg; 左室舒张压0~10mmHg? 主?动脉收缩压90~140mmHg; 主动脉舒张压60~90mmHg;?右房平均压参考值:0~6mmHg?? 右室收缩压18~30mmHg; 右室舒张压0~5mmHg?? 脉动脉收缩压18~30mmHg; 肺动脉舒张压6~12mmHg; 肺动脉平均压10~18mmHg?? 肺毛细血管楔嵌压6~12mmHg??;左房压力;右房压力;右室压力;肺动脉压力;舒张期 肱动脉舒张压-PDA舒张压差 PR平均压差+6 肺动脉平均压=PR压差+6;临床意义;左室压力增高 收缩压增高:左室流出道梗阻,高血压病,左室与主动脉收缩压差5mmHg,主狭诊断即可成立,当压差50、AOA正常的1/3是手术指征。 舒张压10mmHg,见于主闭以及影响左室舒张功能病变,例心梗,心肌缺血HCM,左心衰,心包缩??,限制性心肌病等。;右室压力增高 见于肺动脉高压,右室流出道梗阻,右室与主动脉有异常通道, 若肺动脉压正常,右室收缩压肺动脉收缩压10mmHg,即可成立。;根据右室压力估测肺狭程度 轻度30,PVA1.5cm2, 中度60,PVA1.0-1.5cm2, 重度120mmHg,PVA0.5—1.0cm2,;舒张压10mmHg 常见右心衰或各种影响心室舒张情况, 心包缩窄,舒张压明显增高,而收缩压不明显,且舒张压与肺动脉舒张压以及右房平均压近似,与肺毛细血管楔压(PCWP)之间相关,还可见扩张型心肌病,限制性心肌病,心内膜弹力纤维增多征。;脉冲多普勒各瓣膜口频谱正常测值

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