下肢肌分髋肌.ppt

第六节 下肢肌 ; 髂腰肌起止点： 腰大肌起点：腰椎体的侧面和横突。 髂 肌起点：髂窝。 共同止点：股骨小转子。 髂腰肌作用： 使髋关节屈和旋外。 下肢固定时可前屈躯干，保持姿势平衡。 ;2．阔筋膜张肌 位置：在大腿上部的外侧 起点：髂前上棘 止点：胫骨外侧髁 （肌位于阔筋膜两层之间，在大腿上、 中1／3交界处，移行于髂胫束。） 作用：紧张阔筋膜并屈髋关节 ;(二)后群肌 主要在臀部，又称臀肌 1．臀大肌 位置：在臀部浅层，大而 厚，形成臀部的隆起 起点：髂骨翼和骶骨 止点：股骨的臀肌粗隆 作用：伸髋关节 ;2．臀中肌 3．臀小肌 位置及形态：臀中肌部分在臀大肌 深面，臀小肌在臀中肌深面，扇形 起点：髂骨翼外面 止点：股骨的大转子 作用：使髋关节外展 两肌相同 前部肌束使髋关节旋内 后部肌束使髋关节旋外 4．梨状肌 起点：骶骨的前面，向外经坐骨大孔出骨盆 止点：股骨大转子 ;5．闭孔内肌 起自闭孔膜内面及其周围的骨面， 经坐骨小孔出骨盆，止于转子窝。 6．股方肌 位于坐骨结节与转子间嵴之间 7．闭孔外肌 起自闭孔膜外面及其周围骨面， 止腱经股骨颈后方，止于转子窝。 上述4块肌作用： 均可使髋关节旋外，并在髋关节屈位时外展 大腿。 ; 梨状肌上孔和梨状肌下孔： 梨状肌通过坐骨大孔出骨盆，将此孔分为上、下2个孔，分别称梨状肌上孔、下孔。 全身最粗大的坐骨神经多经下孔达臀部。有时腓总神经穿过梨状肌中部，造成该神经受压，引起下肢疼痛，此即梨状肌综合征。;二、大腿肌 位于股骨周围，运动髋、膝关节。 分 前 群 共2块，位于大腿的前面。 内侧群 5块， 内侧。 后 群 3块， 后面。 (一)前 群 1．缝匠肌 形态：为狭长的扁带状肌 起点：髂前上棘 止点：胫骨内侧髁 作用：屈髋关节和膝关节;2．股四头肌 全身中体积最大的肌，有4个头 股 直 肌：髂前下棘 股中间肌：股骨体前面 股外侧???：股骨粗线外侧唇 股内侧肌：股骨粗线内侧唇 汇成一止腱，包裹髌骨，止于胫骨粗隆。 作用：伸膝关节 股直肌可屈髋关节;(二)内侧群（内收肌群） 5块 长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌、耻骨肌 位置：在大腿内侧 起点：髋骨耻骨支和坐骨支直到坐骨结节处 的骨面 止点：股骨粗线 作用：内收髋关节 在大收肌止端，其肌腱和股骨之间有一裂孔，称为收肌腱裂孔，有股血管通过。;(三)后 群 3 块 作用：股后群肌亦称腘绳肌， 能屈膝关节和伸髋关节。 ;(三) 后 群 3 块 1．股二头肌 股后部外侧 长头--坐骨结节 短头--股骨粗线 止于腓骨头 2．半腱肌 在股后部内侧，在半膜肌的浅面 坐骨结节 → 胫骨上端的内侧面 3．半膜肌 在股后部内侧，在半腱肌的深面 坐骨结节 → 胫骨内侧髁的后面 作用：股后群肌亦称腘绳肌， 能屈膝关节和伸髋关节。;三、小腿肌 位于小腿骨周围，运动膝、踝关节。 分三群： 前 群 3块,在小腿骨间膜的前面,为伸(背屈) 踝关节及伸趾肌。 胫骨前肌 趾长伸肌 拇长伸肌 外侧群 2块,在腓骨的外侧，止于足底；使足 外翻，亦能屈踝关节。 腓骨长肌 腓骨短肌 后 群 6块,在小腿骨间膜的后面,分浅、深2层。 浅层：小腿三头肌--腓肠肌和比目鱼肌 深层：腘肌、趾长屈肌、拇长屈肌、胫骨后肌 ;(一)前群肌 3块，为伸(背屈)踝关节及伸趾肌。 胫骨前肌 趾长伸肌 拇长伸肌 1．胫骨前肌 位置：在胫骨外侧。 起点：胫骨外侧面。 止点：内侧楔骨和第1跖骨底。 作用：伸踝关节和使足内翻。;2．趾长伸肌 位置和形态：在腓骨前面。 起点：腓骨前面，肌向下分4个腱 止点：2-5趾（中