人体寄生虫学泛论. (2010.8).ppt

人体寄生虫学总论INTRODUCTION OF PARASITOLGY 张龙 联系方式：350420761 猪囊尾蚴寄生于在眼 蛔虫性肠梗阻 一、人体寄生虫学定义、组成和地位　（一）人体寄生虫学定义： 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态、结构，生活史、致病和诊断规律的科学。揭示寄生虫与人体及外界因素间相互关系的科学。 地位 　　人体寄生虫是医学基础课程，亦是与临床医学有着密切联系的学科。 　　学习本门课的目的是为了控制和消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。 寄生虫的分类和命名 生殖方式(sexual style)： 无性生殖：溶组织内阿米巴原虫，阴道毛滴虫 有性生殖：蛔虫、钩虫、丝虫 世代交替：疟原虫、弓形虫、吸虫等。 根据是否需要中间宿主分： 1、直接型：不需要 蛔虫、钩虫 2、间接型：需要 血吸虫 流行病和实际防治中： 土源性蠕虫：直接型生活史的蠕虫。蛔虫、钩虫 食源性寄生虫：经口感染的寄生虫。华支睾吸虫等 虫媒寄生虫：节肢动物媒介传播。丝虫、疟原虫 三、寄生虫与宿主间的相互作用 　（一）寄生虫对宿主的作用 　　　1、 夺取营养 　　　　　　 　　　2、机械性损害 　　　　　　　 　　　3、毒性及免疫损害 　　　　　　　　 （二）、宿主对寄生虫的反应及相互作用结果 　　寄生虫及其产物对宿主都是异物。寄生虫侵入人体后，能引起宿主一系列防御反应，主要表现为免疫反应。寄生虫侵入人体并能生存发育的现象称寄生虫感染(parasitic infection)。宿主与寄生虫之间相互作用，可能有以下结果： 　1、清除感染 2、寄生虫病(parasitic diseases; parasitosis) 3、 带虫者(carrier infection)。 四、寄生虫感染与寄生虫免疫 （一）非特异性免疫(non-specific immunity),又称先天性免疫(natural/native/innate immunity) 1.皮肤、粘膜、胎盘的免疫屏障 2.炎性细胞识别、吞噬作用 3.体液因子的作用：补体，脂蛋白 （二）特异性免疫(specific immunity), 又称获得性免疫(acquired immunity) 主要表现宿主对抗原识别应答的过程。 特异性免疫的类型： 　　　1）消除性免疫(sterilizing immunity)： 　　　宿主能消除体内寄生虫，并对再感染产生完全的抵抗力，临床上表现为完全免疫。比较少见。 　 2）非消除性免疫(non-sterilizing immunity) ：多见 　（1）带虫免疫(premunition)： 　　　宿主感染寄生虫后产生获得性免疫，体内寄生虫未被清除，仍保持低密度水平，但宿主对再感染时侵入的同种寄生虫具一定的抵抗力。如：疟原虫 （2）伴随免疫(concomitant immunity)：　　　　　　　　　　　　　　 　　　宿主感染寄生虫后产生获得性免疫，体内活的成虫不受免疫效应作用，但宿主对再感染时侵入的幼虫具一定的抵抗力。如：血吸虫 （三）免疫逃避 　1、概念：　 　　　有些寄生虫能逃避宿主的免疫效应，而在有免疫力的宿主体内生存、增殖，这种现象称免疫逃避（immune　evasion）。 　 2、机理： 　 　　　1.抗原变异 虫体表面抗原的改变是逃避免疫效应的基本机制。非洲锥虫能有序地更换其表被糖蛋白，产生变异体，影响免疫识别，从而逃避特异性抗体的作用。 　　　2.抗原伪装 虫体表面结合了宿主的抗原或被宿主的抗原包被，如曼氏血吸虫肺期童虫表面结合了宿主的血型抗原，妨碍了宿主免疫系统的识别。 　　　3.抗原释放 寄生虫在宿主体内可释放大量可溶性抗原，并与抗体结合形成免疫复合物，干扰或抑制宿主的免疫反应。这种复合物能改变宿主免疫反应，如抑制嗜酸性粒细胞介导的对虫体的杀伤、抑制淋巴细胞转化等。 　　　4.破坏免疫效应分子 寄生虫还能直接破坏特异的免疫效应分子，例如，枯氏锥虫的锥鞭毛体的蛋白酶能分解附着于虫体表面的抗体，使虫体上仅有Fab部分，而无Fc部分，因而不能激活补体使虫体溶解。 　　　5.产生免疫抑制因子 这种因子来自虫体或存在于宿主血液中。例如感染枯氏锥虫的小鼠血清中就有一种物质能在体内或体外激活抑制细胞而抑制抗体反应，引起全身性或局部性免疫抑制。 五、寄生虫感染与寄生虫病的特点 （一）慢性感染、隐性感染(suppresive infection) 与带虫者（carria) （二