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儿 童 牙 科 基 础 知 识 -科瓦齿科; 乳牙的解剖形态 乳牙的组织结构特点 乳牙的牙根吸收 乳牙的重要作用 年轻恒牙的特点; 乳牙(deciduous teeth, primary teeth) 年轻恒牙(young permanent teeth, immatured permanent teeth) ;部位记录法： A B C D 1 恒牙的临床牙位： 12345678 12345678 如：左侧下颌第一恒磨牙写为 6;2 乳牙的临床牙位： ⅤⅣⅢⅡⅠ ⅠⅡⅢⅣⅤ ⅤⅣⅢⅡⅠ ⅠⅡⅢⅣⅤ E D C B A A B C D E E D C B A A B C D E 如：左侧下颌第一乳磨牙写为 Ⅳ 或 D;通用编号系统 (universal numbering system) 1 恒牙的记录法： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 如：左侧下颌第一恒磨牙写为 ＃19 ;2 乳牙记录法： 1d 2d 3d 4d 5d 6d 7d 8d 9d 10d 20d 19d 18d 17d 16d 15d 14d 13d 12d 11d 如：左侧下颌第一乳磨牙写为 ＃12d A B C D E F G H I J T S R Q P O N M L K 如：左侧下颌第一乳磨牙写为 L ;国际牙科联合会系统 (Federation Dentaire International system, FDI) 1 恒牙编号： 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 如：左侧下颌第一恒磨牙写为 ＃36;2 乳牙编号： 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 如：左侧下颌第一乳磨牙写为 ＃74; 一、乳牙牙体形态的特点： 1 色泽：微青白色或近白色 2 外形：基本类似其继承恒牙，但E牙冠 形态类似于第一恒磨牙，而D呈介于恒前磨牙和磨牙间的中间类型。;3 大小：在同类牙中，乳牙均小于同类之恒牙，但乳磨牙牙冠之近远中径＞前磨牙 4 牙冠邻面接触以面相接触;上颌第一乳磨牙（近中邻面）;P; 6 牙根： 1) 根冠比例＞恒牙 乳牙显得根长 2) 根的数目：前牙多为单根，上颌乳磨牙颊2舌1，下颌乳磨牙多为近中1、远中1，少数下颌第二乳磨牙为近中1、远颊1、远舌1。 3) 根分叉接近髓底，各根间的叉开度大 4) 牙根有生理性吸收; 7 牙髓腔形态： 1) 髓腔形态与乳牙外形一致。 ;下颌乳前牙髓腔 （近远中切面和唇舌切面）;2) 就髓腔和牙体的大小比例而言，乳牙髓腔相对比恒牙大，表现为髓室大、髓角高(磨牙之近中髓角尤为突出, E的近中颊髓角最接近牙合面) 、根管粗大、髓腔壁薄及根尖孔大。;3) 髓室底距离根分叉近，多见副根管，乳磨 牙根管口之位置均靠近牙颈部髓腔之近远 中壁和颊舌壁。 4) 根管数目与牙根数有关，侧支根管多而乱，具有分支多，形态复杂的现象。 5) 修复性牙本质的形成。 ;乳牙牙体形态特点(小结)： 乳牙体积小，牙冠短而宽，乳白色 除第一乳磨牙外，外形类似于同名恒牙 牙颈部缩窄，唇颈嵴突出。 牙合面缩窄，冠根分明 乳前牙宽冠窄根，但上颌乳中切牙为宽冠宽根，根尖弯向唇侧 牙冠邻接面为面与面接触 牙髓腔大，髓角高，根管粗大，髓腔壁薄，根尖孔大 乳磨牙髓室底离根分叉近，髓底多见副根管，根分叉大 乳牙牙根有生理性吸收 ;乳恒牙的临床鉴别(morphologic differences