全冠：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复 体。是牙体.ppt

淘宝才智在线才智的QQ754093490 金属全冠有：后牙铸造全冠、锤造全冠和CAD/CAM金 属全冠。主要用于后牙，也是固定桥的 主要固位体。 非金属全冠有：树脂冠、瓷全冠。主要用于前牙。 金属非金属混合全冠有：瓷熔附金属全冠、金属-树脂 全冠。可用于前牙和后牙。 铸造金属全冠：是由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠 表面的金属修复体。 通常以牙科专用金合金、镍铬合金、钴铬合金、 不锈钢、银合金和铜合金等材料铸造而成。 特点：与其他冠修复体相比，它与牙体的接触面积 大，与牙体组织密合，固位力强，自身强度 大，对牙的保护作用好。可用于各种牙体缺 损的修复，也是固定桥的主要固位体。 铸造全冠的优点: （1） 坚固耐用; （2） 便于恢复正常的邻接关系 ; （3）易于建立良好的外展隙与邻间隙; （4）易于恢复颊、舌面的良好外形 ; （5）龈缘更为密合、对龈组织刺激甚微; （6） 面解剖外形更符合生理要求。 禁忌症： 1．龋变牙的致龋因素未得到有效控制着。 2．对金属过敏的患者。 3．要求不暴露金属的患者。 4．牙体无足够固位形、抗力形者。 5．牙体尚无足够的修复空间者。 2)依此沟为参照，按面解剖形态均匀磨切。保持面形态 。 3）用软蜡片或咬纸检查在正中、前伸及 侧时均应有足够间隙。 5）如牙冠的龈距离低，可在面加辅助固位 形等。 2)再从外形高点处到缘消除倒凹,并顺着牙冠外形预备，均匀预备出1mm的间隙，尽量保持牙冠的基本外形，并注意预备出咬合运动所需的间隙。 方 法: (1)先用柱形金刚砂车针将轴面角处预备出足够的间 隙, 以保证全冠颊舌外展隙的外形。 (2)再以金刚石车针从外展隙沿患牙邻面磨切，消除龈缘以上的倒凹，备出足够的间隙。 在磨切磨牙远中邻面时，为避免近中的牙体阻挡操 作及阻挡视线，车针应顺着颊舌面已经预备的深度紧贴 牙体表面磨切，控制好方向，并及时检查、校正切割方 向，防止聚合角过大。 4．轴面角预备 轴面角预备直接关系到全冠的颊舌外展隙的外 形，也关系到修复体的自洁作用。 方法：用30006-021金刚砂车针平行牙体长轴切割， 消除四个轴面角，实现颈缘以上无倒凹，并 使牙体表面与邻面和谐，开辟出轴面角处的修 复间隙。 四、印模技术 五、铸造全冠的制作完成（实验课） 六、粘固完成 七、注意事项 1.保护牙髓：应遵循修复原则进行设计和牙体预备。 术前拍牙片，判断牙髓位置。术中恰当 使用手机速度，采用降温措施。术后采 用护髓措施。 2．保护牙龈：在颈缘预备、邻面预备操作中误切伤 龈组织。 预防方法：①切割器械不得接触龈组织；②车针磨 切应在牙体内循序切割；③术前排龈； ④勤观察，注意车针进入龈隙沟及邻面 的深度。 3．保护牙体组织 磨切牙体组织的厚度： 面：功能区：1.5mm，非功能区：1.0mm。 轴壁：消除肩台以上的倒凹。 颈部肩台：厚度：贵金属0.35mm；非贵金属0.5mm. 边缘位置：龈上、平龈、龈沟内。 4．正确使用切割工具 淘宝才智在线才智的QQ754093490 全冠：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复 体。是牙体缺损的主要修复形式， 全冠分为：金属全冠、非金属全冠、金属非金属混 合全冠。 第十章 铸造金属全冠 淘宝才智在线才智的QQ754093490 淘宝才智在线才智的QQ754093490 淘宝才智在线才智的QQ754093490 淘宝才智在线才智的QQ754093490 一、铸造全冠的适应症与禁忌证 适应证： 1、后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者。 2、后牙存在低、邻接不良、牙冠短小、错位 牙改形、牙冠折断或半切除术后需要修复体 恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系 者。 3、固定义齿的固位体。 淘宝才智在线才智的QQ754093490 4、可摘义齿基牙的缺损需要保护、改 形者。 5、龋患率高或牙本质过敏严重伴牙体 缺损，或银汞合金充填后与对颌牙、 邻牙存在异种金属微电流刺激作用引