三甲新品管 ppt课件.ppt

标准化 输液外渗的预防： （一）、合理选择血管 （二）、提高专业技术 （三）、掌握药物的性质 （四）、正确安排输液顺序 （五）、加强责任感与护理 （六）、健康教育 （一）、合理选择血管 1、尽量选择四肢较粗大、走向好、弹性好、易固定的血管。 2、有计划地更换注射部位，避免长时间同一部位单一的血管输注。 3、尽量避免选择头部靠近颜面部的静脉。 （二）、提高专业技术 1、掌握正确的留置针穿刺方法，力求一针见血。 2、穿刺成功后正确固定针头，避免滑脱和刺破血管壁。 3、拔针后准确按压2-5分钟（有出血倾向可增加按压时间） 4、刺激性大的药物输注前后可用NS冲管。 5、输注完毕后应用6.25u/ml的肝素液或者0.9%生理盐水脉冲式冲管。 （三）、掌握药物的性质 1、药物的酸碱度。 2、药物的渗透压。 3、药物的浓度。 4、药物对细胞代谢功能的影响。 注：以药物说明书为主，特别是新药说明书。 （四）、正确安排输液顺序 1、正确掌握给药方法、浓度和输入速度 2、正确的给药方法：用药前后用NS冲管； 静推时边推药边抽回血，确保药物在血管内 3、浓度：不宜过高 4、速度：不宜过快 （五）、输液外渗的处理方法 普通药液外渗：抬高肿胀肢体，局部用硫酸镁注射液或95%酒精外敷 葡萄糖酸钙注射液外渗引起的硬结、坏死：用丹参注射液外敷，红外线照射局部并按摩局部 静脉营养液外渗：用碘伏消毒后，肿胀部位周围减压后用水胶体溃疡贴贴敷局部。 肿胀明显，给予硫酸镁注射液外敷，消肿后再拔针，以免引起破皮。 （六）、加强责任感与护理 加强巡视，每15-20钟巡视一次； 各班给药期间加强巡视，细心观察注射部位，尤其使用输液泵时； 输注高危药品时做好标识； 严格交接班：包括药物名称、注射部位、时间、输液通畅情况、余量，做到安全交班； 仔细判断渗漏情况（望、触、比较） （七）、健康教育 输注高渗性药物及渗漏后易引起局部组织坏死、硬结、破皮、静脉炎的药物前应与家长进行充分的沟通，告知渗漏的并发症。 检讨与改进 活动项目 优点 今后努力方向 主题选定 预防液体外渗，确保患儿用药安全性是护理安全最基本的要求 本期品管圈活动取得一定的成绩，但改善效果不好，下期继续以液体外渗的并发症为品管圈活动主题 现状把握 制作查检表，全员行动，认真查检 应将影响的因素再深入广泛些 目标设定 设定目标和工作目标一致 应相信自己的改善能力 对策 实施与检讨 每人由各个角度观点去拟定对策以最有效简单的方法达成效果 今后将更严格确实保持各项政策的实施，让改善更落实 效果确认 实施期间能定期抽查，并以数据显示以获得实际的改善效果 检讨如何才能不回到改善前的状态，制定管理办法，并更深入确认效果是否真正维持 标准化 简易可行，使之成为常态化工作 部分对策可推行全科，水平展开以加强改善效果 遗留问题 圈会出勤率未达到100%，与患儿家属沟通有待提高 体 会 通过开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由“要我练”到“我要练”的被动思想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。通过品管圈活动，不断改善工作流程，提高护理质量，使工作更有序化、标准化，减少护理安全隐患，意义深远…… 检讨与改进 小儿头皮 静脉穿刺是我们儿科护理工作中的一个重要环节，在开展品管圈的过程中，遇到过很多的困难，曾经有过放弃的念头，但是有了老师的讲解和大家的支持，我们克服了重重困难，对穿刺成功率低原因进行分析，并提出整改措施，现在不仅提高了穿刺成功率，还减少了医患纠纷，提高了家长的满意度和工作效率，感谢大家的关心和支持。 下期活动计划 题目（问题点） 迫切性 圈能力 上级政策 可行性 总分 顺序 如何提高病区安静 35 29 31 33 128 1 如何提高健康教育力度 27 25 35 32 119 2 如何提高病房“无铃声‘服务 24 19 35 20 98 3 如何提高护士规范性，加强慎独修养 24 21 35 22 102 4 如何减少患儿标本剩余率 21 16 25 17 79 5 Company Logo Company LOGO 儿科品管圈活动报告 降低小儿静脉留置针渗漏的发生率 黄石市中心医院普爱院区儿科 张芊 黄石市中心医院（普爱院区） 湖 北 理 工 学 院 附 属 医 院 HUANGSHI CENTRAL HOSPITAL 一、圈的简介 (一)、圈的组成： （一）圈的组成 圈名：精灵圈 成立时间：2013年8月 成员人数：8人 圈长：张芊 辅导员：汪香姣 所属单位：黄石普爱院区-儿科 单位电话：0714-3062092