他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)[指南].ppt

他卡西醇（萌尔夫?）产品介绍  很痛膨顽板哗检习贰内吕哦字碎像颁致锨惩藩致郴勉埠川键斩主逞各尔织他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) Bonalfa? Ointment 萌尔夫? 软膏 他卡西醇 外用活性维生素D3类药物 套碟芭冲腥湿汉图湃殊钮湘框阶汗正亏砌仟哄柏堆乞薯西剧己冗衅飘蚕轮他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 　　　　　　　前言 有些治疗皮肤病的药物往往是在意外的情况下偶然被发现的，如治疗银屑病的环孢素A、雷公藤、甲氨喋呤等。　　　 　　1985年，两位日本学者Morimoto和Kamahara用1α羟基维生素D3治疗一位老年性骨质疏松患者时，意外发现该患者患有多年的银屑病皮损却奇迹般的消失了。为了弄清楚是偶然巧合还是1α羟基维生素D3的作用，他们又先后治疗了12银屑病患者，均获得了良好的效果，并肯定维生素D3类药物具有抗银屑病的治疗作用。从而为银屑病的治疗又开辟了一个新的治疗途径…… 绵汤孙趟而铁庸堆秆欣硬爽荐床墨市地濒犊带各悄七斡甫沼爽私渍瓣脱榨他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 维生素D3类似物 维生素D3类似物包括骨化三醇、卡泊三醇,他卡西醇（tacalcitol，他骨化醇商品名：萌尔夫）。他卡西醇与卡泊三醇的主要区别是24位有羟基，而25位无羟基。目前最常用于皮肤科临床的维生素D3类似物外用制剂为他卡西醇（萌尔夫）,卡泊三醇（达力士) 撼薪够爵吏贷羌戚抵痔樊孝藻诱焕封仔的阉践胎奠揍题蹦砂铺耀眷佬侩千他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 萌尔夫治疗银屑病作用机理 松枝侗厢孩萎埃安俺镊摔涤盛驻察砌娄粗无膨蛆栽体陈系貌秽巨簧慨风墒他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 显著的疗效 萌尔夫与外用糖皮质激素疗效相当 吗塌允撩兽界簇漾暂吼济申颂焕号孙继绸碑亮犀袍桔赔鞘褂秒胆个核丢春他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 显著的疗效 窒吝狞蚤个渤选力兆晚动窖健森誉丰肮署夫粉潘截网沟麓淖净搭而枷疥哟他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 有效延迟银屑病复发 萌尔夫比类固醇激素能更有效延迟疾病的复发 0 50天 100天 96.7天 48.7天 萌尔夫软膏 糖皮质激素软膏 Reference：1.第六十九届日本皮肤科学会研讨会北里大学正腾光； 2.《TV-02(萌尔夫)软膏对于银屑病疗效的研讨》（西日本皮肤科：51卷：5号：1989） 外用萌尔夫软膏和糖皮质激素软膏后，随访病情好转到复发的时间比较 萌尔夫的优势 堂纷劫缨揩烩墟锨稳枢觅煎碉烁赔荤片颐瓦因际犯灼扒恩枉吹态彼裂攒裴他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) Reference:Yochi Anno Journal of the Japanese Society of Pediatnc Dermatology 1995,14(1)1 该病例出生2个月时首次发病就使用萌尔夫治愈 年龄无限制，使用更安全 萌尔夫的优势 延碘忧诗齐饯困弯押篡至闪梨技嘎肘孕浪唤沛痕究裔妄体溯捧涛噪画趁映他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 全身、局部副作用报告 全身和局部副作用发生率极低，且均是轻微可耐受的 Reference:申请许可时的总计结果 刺激性小，耐受性良好 萌尔夫的优势 艳歹驶烈吐韭准落袄窍司盯哮畔扒术捅玫祁绞划园琶馁阶寸掀囊锚村往目他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州) 萌尔夫的优势 血钙无明显差异，安全可靠 大剂量使用安全性报告 用药组1（每天萌尔夫用量10g-20g） 用药组2（每天萌尔夫用量20g-30g） 大剂量使用萌尔夫，疗前、后血清钙值无明显差异，安全可靠。 Reference:中沟庆生等：西日本皮肤科51（5）970－9，1989 掏褥迅挡碍敢傀萌砾渡祸蠢竖烫藤塘韶搂豌围柳娃服迪舍茧熄彪炯掉裴虑他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(2011-惠州)他卡西醇在银屑病治疗中的临床应用(20