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北大心理系神经心理学课件-第1章发展简史及方法
神经心理学 NEUROPSYCHOLOGY 北京大学心理学系 何淑嫦 Shuchangh@ 联系方式o) E-mail: shuchangh@ shuchangh@ 研究方向:听觉情绪学习、学习记忆的神经机制,行为遗传学。 主要参考书 静进,神经心理学,中国医药科技出版社 2004。 汤慈美,神经心理学(神经病学 第7卷),人民军医出版社 2001。 考试 平时成绩:20% 考试:60% (闭卷) 综述:20% 神经心理学的概念和分类 在医学和心理学的领域内,神经心理学是最近三十年来组建成熟起来的一门分支学科。 神经心理学不象神经生理学那样单纯地解释脑本身的生理活动,也不象心理学那样单纯地分析行为或心理活动本身。它是从神经科学的角度来研究心理学的问题。 神经心理学把脑当作心理活动的物质本体来研究脑和心理或脑与行为之间的关系。它把人的感知、记忆、言语、思维、智力、行为和脑的机能结构之间建立了量的关系。 神经心理学的概念和分类 神经心理学的提出:美国哈佛大学心理学家E.E.Boring在1929年根据K.S.Lashley的工作提出来的。 K.S.Lashley 美国行为主义心理学家,主要研究动物脑的机能与行为的关系。他首次建立了两者之间量的关系,心理行为-机能。 神经心理学研究的三个领域 1974年L.A.Davison将神经心理学的研究分为三个领域: 实验神经心理学 行为神经心理学 临床神经心理学 实验神经心理学 研究对象:动物,偶尔用人。人,要在精细条件控制下进行,伦理道德。 研究目的:研究脑的机能或脑与行为的关系的基本原理。 研究方法:损毁、刺激和割裂脑。 Fulton切除黑猩猩的双侧额叶后,愤怒、攻击及恐惧行为消失,不怕人,驯服,行为缺乏主动性和计划性。 W.Penfield,用弱电流直接刺激开颅手术病人大脑皮质各个部位,获得了有关皮层感觉、运动更为精细的生理机能定位。 前脑束或膈区--快乐中枢。 杏仁核--怒中枢。 中脑管周灰质--怒吼中枢。 丘脑下部前区--恐惧中枢。 行为神经心理学 研究对象:脑病变的病人的脑。 研究方法:主要是独特设计的神经心理测验,近年来也有用fMRI、CT和SPECT等影像技术进行研究。 研究目的:应用一些测验项目来研究病人的行为。 成套神经心理学测验是由鲁利亚设计出来的。 单光子发射计算机断层摄影(SPECT)基本原理是,利用能够放出纯粹阿尔法光子的放射性核素或药物注入或吸入人体,通过显像仪的探头对准所要检查的脏器接收被检部位发出的射线,再通过光电倍增管将光电脉冲放大转化成信号,经计算机连续采取信息进行图象的处理和重建,最后以三级显像技术使被检脏器成像。SPECT用于癫痫的检查主要是用锝99标记的化合物HM-PAO和CED。上述放射性核素可以选择性地进入脑内,可以反应脑部血流灌注情况。癫痫病灶发作期因局部放电时神经元缺氧导致乳酸增加而致局部脑血流增加,发作间隙期脑血流降低。与PET比较,两者显像有相似的效果,且克服了比PET价格高操作复杂的缺陷,故在临床上应用较多。 临床神经心理学 研究对象:患脑高级机能障碍的病人。 研究方法:心理测验、神经心理成套测验、量表或其它方法。 研究目的:用各种测验来测定已确诊或待诊的大脑损伤病人的智力、个性、感觉运动机能以对病人脑损伤的部位(病灶的位置)及其心理、行为障碍,进行量化的诊断、鉴别、预后和治疗,也可观察各种药物或外科手术的疗效。 神经心理学发展简史 古代神经心理学 战伤,头部脑外伤,脑与行为。 欧洲、非洲、南美洲等许多岛屿发现钻孔颅骨,提示有颅骨切开术。 1543年 《人体构造》韦萨留斯,脑的解剖图,被称为文艺复兴精神的化身。 17世纪后半期-18世纪早期 有人寻找精神灵魂在脑中部位。Descartes 选择松果体, 松果体钙化与机体的成熟有关。松果体与生物钟有关。 Gall 1796年 将心理功能与脑的各个部位联系起来,强调皮质的作用。 Spurzhein支持Gall学说,创立骨相学,Flourens反对骨相学。用鸟做实验。 临床工作者对脑—行为关系的观察。 1862年 Smith的抄本, 该抄本起源于公元前 2500-3000年,48例战伤中8例与脑部外伤有关。 1861年Broca首先发现生前丧失言语能力仅能说一个字的患者:左额叶后部损伤。失语症患者-额叶损伤。 1885年发现我们用左大脑半球说话,(左利手例外)后来Wernicle 描述了一左侧颞上回病变引起言语理解困难的病例。 Wernicle第一个指出了在
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