兒童憂鬱症常見的症狀.ppt

* 哪些孩子是憂鬱症的高危險群？ * (1)12歲以前有重大失親、失怙或者失去有 著重要意義的人的經驗。 (2)身體或精神有被嚴重虐待、疏忽經驗的兒 童。 (3)有家族憂鬱症、酒癮、藥癮或精神疾病 史。 (4)兒童本身有較嚴重慢性的生理疾病。 憂鬱症的高危險群-1 (董氏基金會心理健康促進委員／台北市立療養院林亮吟醫師) * 憂鬱症的高危險群-2 (5)兒童的生活情境出現不良的溝通或不清 楚衝突解決與表達的模式。 (6)兒童沒有學習或發展出解決問題的能 力。 (7)承受著比其他多數兒童更多來自於生 理、情感或社會壓力的兒童。 * * * 談 憂鬱 * * 憂鬱症 何謂 憂鬱症狀 輕鬱症 * 憂鬱症狀（1/2）  (教育部校園憂鬱與自我傷害三級預防QA,2007) 「憂鬱」是一種情緒狀態，每個人的情緒都會有高低起伏。 一生當中很多人曾出現過憂鬱的情緒；像是遭遇到失落、挫折時，常可能會覺得憂鬱。 * 憂鬱症狀（2/2）  憂鬱的表現，包含5大層面： （1）情緒方面：會有憂鬱的情緒。 （2）動機方面：會對事情失去興趣、喜樂。 （3）思考方面：自尊會變低，經常對事情有罪惡 感、思考困難、無法專心，甚至 出現自殺想法。 （4）動作方面：行動變得激躁或遲緩。 （5）生理方面：睡不好、易醒、早醒、易疲倦、 胃口變差(好)、體重減輕(增加)。 * 輕鬱症(Dysthymic disorder) (精神科醫師孔繁鐘、孔繁錦，2002) 幾乎整天憂鬱心情，為期至少2年。在兒童及青少年可為心情易怒，為期必須至少1年。下列症狀2項或2項以上： (1)胃口不好或吃的過多 (2)失眠或嗜睡 (3)活力低或疲累 (4)低自尊 (5)專注能力減退或有困難作決定 (6)感覺無望 * 1.至少2週內有憂鬱心情或失去興趣或喜樂 2.幾乎每日同時出現下列症狀5項(或以上): (1)持續有憂鬱心情 (2)日常生活失去興趣 (3)體重明顯下降或增加 (4)即使再疲倦也會失眠 (5)情緒激動或遲滯 (6)每日疲累或失去活力 (7)思考能力或專注力減退 (8)無價值感或罪惡感 (9)有死亡意念 憂鬱症（1/2）  精神疾病診斷手冊第四冊 (DSM-IV) * 憂鬱症（2/2）  (教育部校園憂鬱與自我傷害三級預防QA,2007) 憂鬱症狀 憂鬱症。 憂鬱症需經精神醫學專業判斷，評估所出現憂鬱症狀的嚴重性與出現時間長短。 排除由於生理因素或服用藥物所引發的憂鬱症狀以及其他精神病、精神分裂症、情感性精神分裂症、雙極症的可能性之後才能下此診斷。 * 兒童憂鬱症的原因有哪些？ * 兒童憂鬱症的原因 (1)受歧視或虐待：心情壓抑，幼小心靈 受到創傷。 (2)生活壓力：家長期望過高，使孩子無 法承受。 (3)人際能力缺乏：生活單調，缺乏與其 他孩子交往的機會。 (4)多重因素：身體因素、家庭不幸、學 習成績差、負面的自我核心信念。 返回 * 兒童憂鬱症常出現的症狀有哪些？ * 兒童憂鬱症常見的症狀-1 (馬偕醫院王加恩心理師，2007) 生理症狀 疲倦疼痛 食慾減少 發育減緩 睡眠困擾 行動遲緩或不安 腸胃問題 常常無緣無故生病 * 兒童憂鬱症常見的症狀-2 情緒表現 悲傷心情 生氣或易怒 對生活失去樂趣 過度害怕擔心 過度壓抑 過度的罪惡感 低自尊 缺乏自信 猶豫不決 不規則情緒 情緒平板 容易感到疲累無力 活動量減低 * 兒童憂鬱症常見的症狀-3 認知困難 / 認知扭曲 負面的自我評價 對外界失去信任 罪惡感 無望感 無法集中注意力 對外界充滿敵意 * 兒童憂鬱症常見的症狀-4 學習能力困難 注意力渙散，學業成就減損，但此狀況非智能不足或生理因素所造成的。 * 兒童憂鬱症常見的症狀-5 人際關係困難或減損 社交的孤立 無法建立或保持良好人際關係 * 兒童憂鬱症常見的症狀-6 不適當的行為/其他特殊表現 反抗；言語或身體攻擊；逃學；翹家；混幫派。 拔毛；攻擊行為；不當飲食行為。 自傷或自殺意念或行為。 返回 * * *