医学ppt-神经外科爱心圈.ppt

圈名：爱心圈 单位： 神经外科 圈的组成 成立日期：2013年04月01日 圈 长: 廖光霞 辅导员：何隽 圈 员：夏建萍、石玉霞、廖天慧 王艳、侯小莉、何竹梅 圈员简介 成员名单 职 称 学 历 年 龄 性 别 分 工 廖光霞 主管护师 本科 40 女 计划 、 领导、组织 、培训 夏建萍 主管护师 本科 38 女 监督、 指导、培训 石玉霞 护师 大专 34 女 记录 、整理、交流 廖天慧 护师 大专 27 女 协调、配合其他成员 王 艳 护士 大专 30 女 协调、配合其他成员 侯小莉 护士 大专 24 女 文字输入 何竹梅 护士 大专 23 女 文字输入 本圈的宗旨是：用规范指导行动，降低危重患者的护理并发症，提高患者的满意度本圈的理念是：“爱同事、爱患者——用爱传递爱”。 落实基础护理，促进患者舒适，维护患者形象，深化优质护理服务内涵。 凝神——凝聚力量，聚精护“神” 圈名意义 圈徽意义 灵感来源于“神经外科（neurosurgery）”和“护理（nursing)”的英文首字母“N”。两个字母“N”相互穿插、叠加，组成一个外形心形的图案，体现医者对患者的无微不至的关怀与照料。选用粉色，则增加护理的温馨和体贴的关怀。 组圈动机 主题选定理由 2013年1-3月收治的危重病人共38例，12例在入科住院期间各项护理不能完全落实到位。 优质护理A类病房，基础护理合格率应为100%，“临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务”。 实施前数据收集 ◆调查时间: 2012年04月1日—07月 01日 ◆调查地点: 神经外科 ◆调查方式: 观察记录住院期间各项护理落实情况及不合格的原因。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查例数: 38例 ◆存在问题例数: 12例 ◆不合格率: 31.5% 项目 频数 百分率 累计百分比 护士执行不到位 7 58.3% 58.3% 患者因素 3 25% 83.3% 其他因素 2 16.7% 100% 影响护理质量的因素 改善前柏拉图 90% 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计 百分比×圈员能力) 目标值=31.5%-（31.5×90%×90%） =31.5%-25.5% =6% 总目标设定 31.5% 90% 90% 6% 要因分析 患者 护士 护理为什么不合格 其他 人力不足 思想不重视 家属不配合 工作量大 夜班疲劳 责任心欠缺 不按流程操作 鼻饲、吸痰多 急诊、一般病人多 夜间 督查不到位 人员较少 培训力度不够 夜班依赖白班 交接不清 只重视治疗 无陪 对策拟定 原因分析 对策方案 提案人 责任者 协助者 人力不足 向护理部申请增加两名护士 廖光霞 廖光霞 全体护士 护士责任心不强，不按流程操作 护士长每日抽查，早会提出批评，将执行情况纳入绩效考核，组织学习相关流程 夏建萍 夏建萍 全体护士 家属不配合 加强护患沟通及疾病知识宣教，争取家属配合； 石玉霞 石玉霞 全体护士 其他 晚夜增加一名备班护士；加强专科理论及操作的培训每月2—4次； 廖天慧 廖天慧 全体护士 对策实施具体内容PDCA问题点一：人力不足 P 计划 向护理部申请增加护理人员2名 D 实施 白班增加两名护士，晚夜间增加一个备班 C 确认 各班人员均能够完成各项危重病人的基础及专科护理工作 A 处置 实施评价好 对策实施具体内容PDCA问题点二：护士责任心欠缺 Ｐ 计划 １.将危重病人护理措施落实情况纳入绩效考核 ２.组织学习“危重病人的护理” Ｄ 实施 １.每日抽查，发现护理不到位，记录在绩效考核本上，分奖金时扣除相应的分值 ２.组织全科护士学习“危重病人护理常规”一次 Ｃ 确认 护士对护理落实情况，显著提高，但仍有1例患者管道护理欠缺的情况。 Ａ 处置 实施评价好 对策实施具体内容PDCA问题点三：家属不配合 P 计划 1.加大健康宣教力度 2.加强护患沟通 D