中国艾滋病疫情监测系统介绍与考核要求-copy20120731-王璐..ppt

中国艾滋病疫情监测与流行 中国疾控中心 性艾中心流病室 July30-August3 宜昌； Aug6-10 成都； 2011 1985年 1998年 中国艾滋病病毒感染流行范围的变化 经历了散发期（1985-1988）5-22例，2-7省） 扩散期（ 1989-1993）193-1243例，10-21省） ： 除4例血友病病人为国内感染者外其它均为外国人或海外华人 广泛流行期（增长期1995— ）： 此期全国报告HIV感染者人数迅速上升：31个省均报告HIV/AIDS； 云南省吸毒人群中HIV感染流行地区明显扩大； 中部一些地区的有偿供血员中发现HIV感染者。 中国艾滋病监测的历史及现状 第一阶段：被动监测阶段（1985-1994） 第二阶段：被动监测＋主动监测阶段（1995-1998） 第三阶段：综合监测阶段（1999—— ） 散发期（1985-1988）5-22例，2-7省） 扩散期（ 1989-1993）193-1243例，10-21省 广泛流行期（增长期1995— ） 1995年， 42个国哨，覆盖23省，4类人群 2008年1080（哨点和综合点，国哨和省哨） 2009年1316个国哨 2010年1975个国哨 第二代HIV/AIDS监测 综合监测： 目前中国的监测系统 HIV/AIDS 病例报告 哨点监测 专项调查 网络直报体系已经覆盖所有县 1975 = 1888（HIV）+ 87（HCV） 疫情估计与预测 高危人群基数估计 行为学特征调查、KABP调查 HIV/HCV/TP血清学调查 艾滋病死因调查 丙肝流调等 全国艾滋病综合防治数据信息系统 HIV/AIDS 病例报告 哨点监测 ARV 美沙酮 高危人群干预 VCT 实时统计 ①按地区统计 ②按年龄性别统计 ③传播途径实时统计 ④按样本来源统计 ⑤近半年CD4检测情况统计 ⑥首次随访情况统计 ⑦HIV/AIDS随访情况统计 ⑧ ARV 定时统计资料分析 按地区统计 按样本来源统计 按年龄性别统计 按民族统计 按职业统计 按流动情况统计 按城乡统计 按传播途径定时统计 传播途径分地区统计 首次随访情况统计 近半年CD4检测情况统计 HIV/AIDS随访情况统计 传染病报告卡和相关信息附卡 报告艾滋病疫情的县 2008年 2009年 2010年 2011年 有艾滋病疫情报告的县：87% 89.7% 92.0% 93.2% 超过1000例的县： 43个 55个 69个 82个 超过5000例的县： 3个 4个 4个 6个 (上蔡、伊宁、布拖，2009年增加 昭觉， 2011年增加广西灵山县和云南个旧市) 超过常住人口1%的县： 5个 5个 5个 7个 （布拖、昭觉、伊宁、瑞丽、陇川、 2011年增加美姑、开远） 全国累计报告HIV/AIDS分布 (截至2011年12月31日） 报告HIV的传播途径构成 新报告HIV/AIDS增长情况 从2008-2011年新报告疫情来看，平均增长速度大于20%的有：北京、天津、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、福建、江西、山东、海南、重庆、陕西、青海、宁夏等省。 从疫情绝对数的增长来看，广西、四川、重庆、江苏、浙江、云南是增加幅度较大的，河南和新疆是呈下降趋势 综上，关键问题 艾滋病病人晚发现比例维持在较高水平；40%-50% 死亡报告数逐年增加；死亡病例中接受ART治疗比例较低，维持在20-25%之间； 报告HIV的平均增长速度较高的省均为中低流行程度地区，当引起重视； 报告病例中，学生、老年人构成比增加，儿童构成比略降； 报告病例中，样本来源为羁押人员构成比减少，但是来自VCT、医疗机构的构成比增加，两者合计约占60%以上； 建议 加强艾滋病防治策略、措施的宣传、