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偏瘫病人的康复护理[整理]
偏瘫病人的康复护理
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一 、概述
偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂,多表现 为一侧上下肢体,面肌、舌肌的瘫痪,是CVA最常见的后遗症。
脑血管意外(cerebral vascular accident, CVA),是一组急性脑血管疾病。是由于急性脑血管破裂或闭塞,导致局部或全脑神经功能障碍,持续时间 24小时或导致死亡。
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二、主要功能障碍
运动障碍(划圈步态)、感觉障碍、
言语障碍(失语症、构音障碍)
认知障碍(意识、智力、记忆力、失认症、失用症)
心理障碍(抑郁、焦躁)、日常生活活动能力障(ADL)
其它。
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三、康复评定
运动功能评定
Brunnstrom六阶段评价法
Fugl-Meyerfa 法和上田敏法
上肢合并症的评定
其它(感觉、平衡功能、ADL、言语、认知功能、心理评定)
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四、康复治疗护理措施
物理疗法(physical therapy):运动疗法、电疗、光疗、生物反馈疗法、气压疗法等。
作业疗法(occupational therapy)
言语治疗(speech therapy)与吞咽治疗、心理治疗
传统康复疗法:针灸、按摩、中药
矫形器、助行器、轮椅、假肢
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运动疗法
肢体被动运动
体位变换
上、下肢训练
坐、立位训练
步行训练
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气压疗法
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作业疗法
指导患者参与选择性活动
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矫形器
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运动功能障碍的护理
良肢位的
保持和褥
疮防护
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五、康复教育
保持血压稳定
控制血糖、血脂在正常范围
积极治疗心脏病
戒烟、酒
合理安排工作,避免过度疲劳
密切观察病情
不断强化康复患者的自我康复意识
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谢谢
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