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吸痰技术
项目二十:吸痰技术
襄樊职业技术学院医学院
学习目标
掌握吸痰的目的和注意事项
熟悉保持气道通畅的方法
熟悉负压吸引吸痰技术
熟悉痰标本采集、咽拭子标本采集
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相关理论
保持气道通畅的方法
1.若患者昏迷应使其气道处于开放状态
2.清除气道内分泌物和异物
(1)保持呼吸道湿化
(2)根据病情进行翻身、拍背等
(3)如分泌物严重阻塞气道时,应立即进行机械吸引
3.必要时建立人工气道
4.缓解支气管痉挛,使用支气管扩张药物。必要时应用肾上腺皮质激素
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技术20-1 吸痰技术
目的
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
适应证
1.无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的患者,如昏迷、新生儿、危重、麻醉术后等患者。
2.窒息时的急救,如溺水、吸入羊水等患者的急救
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操作前准备
评估患者
环境准备
护士准备
用物准备
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操作规程
携用物至床旁→核对解释→接通电源→检查是否通畅→调节负压→取卧位→接吸痰管→试吸→吸痰→吸痰毕,整理、记录
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吸痰负压
成人0.033~0.053Mpa
小儿0.013~0.033Mpa
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吸痰时间
每次吸痰的时间不超过15s
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注意事项
严格无菌操作
吸痰动作要轻,防止损伤粘膜
吸痰过程中应随时擦净患者口鼻喷出的分泌物;注意患者呼吸的变化及吸出物的量和颜色
痰液粘稠时,可叩击背部以振动痰液;或用雾化吸入湿化气道稀化痰液;或向气管内(气管插管或气管套管内)滴入生理盐水或化痰药物以利痰液吸出
小儿吸痰时,吸痰管要细,吸引力要小
贮液瓶内液体不得超过瓶的2/3满
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技术20-2 痰标本采集法
常规标本:作涂片经特殊染色查癌细胞、细菌、虫卵等,留于痰盒中
24h标本:检查一天的痰量,并观察痰液的性状,协助诊断,留于广口、无色、透明、有盖、清洁的玻璃容器中
培养标本:检查痰液中的病原体,留于无菌培养瓶中
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技术20-3 咽拭子培养标本采集法
目的:
从咽部或扁桃体采取分泌物作细菌培养或病毒分离
操作前准备
操作规程
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思考题
1.吸痰的目的?
2.吸痰的压力和时间?
3.吸痰的注意事项?
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