一修d吴玲淋瘤患者的护理.doc

题 目 1例淋巴瘤患者的护理 姓 名 吴玲 专 业 护理 班 级 大护1301班 学 号 实习医院 中南大学湘雅医院 临床指导教师 钟平 校内指导教师 周艳芳 常德职业技术学院 护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书 学生简况 姓名 吴玲 性别 男 年龄 22岁 课题名称 1例淋巴瘤患者护理 课题类型 实验研究（ ）调查研究（ ） 经验总结（√ ） 其他（ ） 课题所属专业领域 护理（ √ ） 助产（ ） 课题研究起止年月 2015年11月1日～2016年3月1日 目 标 探求淋巴瘤患者的有效护理措施，进一步提淋巴瘤病患者的抢救成功率，防止各种并发症的发生。并步骤与方法：文献、确定选题范围（知网、维普、教材、、百度等资料）：调查对象、选择案例（、交谈、、查阅护理病历等）三步：整理资料（资料整理复印、扫描、拍照等方法）：报告写作、形成初稿与临床指导老师协同指导：修改《报告》答辩评审老师评审答辩） 时间安排方案完整的个案护理》内容封面任务书、设计方案、作品（）、成果报告书。方案思路 1、首知网、维普、教材、、百度等、内容等资料疾病与。2、然后筛选确定调查对象、交谈、、查阅护理病历等资料实习期间我亲自护理的体会3、最后资料归类分析，报告，形成初稿反复修改定稿，答辩，形成成果。 查阅文献、明确选题范围—→制定任务书、病例形成初稿定稿工具设备要求 1、参考文献。 医院具备齐全的实验室、辅助检查等，内科的护理仪器设备、的治疗药物、的医护人员队伍 3、本科室疾病、肿瘤治疗及各种检查等了丰富的临床经验专科特色鲜明显著。 1、按照打印 2、按照关于开展高等职业院校学生毕业设计通知相关要求资料。②设计方案设计 1例淋巴瘤患者的护理 吴玲 淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，是原发于淋巴结或淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤，可以发生于全身任何部位。现知道引起淋巴瘤的病因有病毒感染、免疫缺陷以及其他因素，因发病过程复杂，多个器官受损，临床表现多样，因而治疗和护理困难[1]。因此，如何在积极治疗的基础上，采取全面而有效的护理措施对提高患者的生存质量具有重要意义。2015年12月4日长沙市中南大学湘雅医院收治了1 例非霍奇金淋巴瘤患者，经过综合治疗与精心护理，患者因病情严重无效治疗死亡，现将护理体会报告如下。 1 病例简介 1.1 一般情况 患者洪某，男性，44岁，农民，已婚，2015年12月04日08时42分由家人扶送入院。 1.2 主诉 左部腋颈、下腹股沟无痛性肿，并迅速增大两周，间断发热数月。 1.3 简要病史 1.3.1 现病史 非霍奇金淋巴瘤7月，要求移植 现病史应描述患者自起病以来的发病经过及诊治情况，按发病时间的先后摘录有意义的阳性症状和体征以及简要的治疗情况。 1.3.2 既往史 否认高血压，冠心病，糖尿病等病史，否认肝炎，结核，等传染病史及其密切接触史。有脚气，痔疮病史，幼年有腹部疝气，手术史，成年后有脑外伤史。我科住院诊断：病毒性肝炎，既往乙肝感染，有输血史，否认药物过敏史，预防接种史不祥。 1.3.3 个人史 生长于湘西自治区，未至外地久居，无疫病接触史，生活起居规律，无特殊环境接触史，无毒物接触史，及重大精神刺激史。 1.4 体格检查 T 36.6℃，P20次/分，R 90次/分，BP 125/82mmHg。头部、右颈部，左下腹，左腹股沟处可见陈旧性手术疤痕，浅表淋巴结未扣及明显肿大，心肺听诊明显异常，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢不肿 1.5 辅助检查 1.6 入院诊断 非霍奇金淋巴瘤，病毒性肝炎 ，直肠炎，痔疮。 1.7 治疗方案 ①心电监护；②输血；③抗感染；④维持营养支持；⑤维持水、电解质、酸碱平衡；⑥化疗护理。 1.8 转归 2 护理措施 2病情护理 2.1 生命体征观察 患者入院后立即将其安置在重症监护室，为其进行心电监护，每小时监测1次并纪录T、P、R、BP等生命体征指标，，随时将观察结果报告医生。 2.2 口腔护理 晚期患者口腔粘膜干燥，而且抵抗力低，易引起口腔感染，因此应注意患者的口腔护理。如何护理？ 2.3 皮肤护理 淋巴瘤患者常常会发生皮肤瘙痒，加之患者长期卧床，抵抗力低，抓破皮肤后易发生感