医学类-糖尿病病患指导手册.ppt

糖尿病病人因為胰臟不能製造足夠的胰島素,使葡萄糖無法充分進入細胞內,留在血中使血糖濃度升高,一部份排入尿中,形成糖尿病。由於糖尿病的發生與體質有關,對絕大多數病患來說,糖尿病一旦出現,很可能終身與您為伍,治療方法到目前為止,可說無特別捷徑,只有與醫師配合勿聽信偏方,腳踏實地身體力行,才能維持糖尿病控制穩定。 一、糖尿病有什麼症狀? 發病初期,大都沒有症狀,病情隨 時間加重,血糖逐漸升高,才有尿 多、口渴、飢餓、疲勞、視力模糊、 體重減輕或傷口不易癒合等症狀出 現。所以有家族史者,應提早作健 康檢查。?二、糖尿病怎麼控制? 糖尿病的控制有賴於飲食、運動、 和藥物治療(使用胰島素或口服降血 糖藥)三者間的互相配合。若能將空 腹血糖控制在80～120毫克/百毫升, 飯後二小時血糖控制在80～160 毫 克/百毫升,糖化血色素(HbA1) 4-6%,則較理想。 一、低血糖症 (一)何謂低血糖症? 是指血糖濃度低於60毫克/百毫升,但 有些糖尿病患者,當血糖濃度急速下 降,雖然血糖值仍未過低,也可能產生 低血糖症狀。? (二)造成低血糖的原因: 1.胰島素或口服降血糖藥使用過量。 2.未進食、吃的太少或太慢進食。 3.過度運動或運動時未適當補充點心。 (三)低血糖發生時,會有什麼症狀? 初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、頭 暈、頭痛、全身無力、心跳加快、焦慮 不安、視力模糊等症狀。若不立刻服用  含糖食品,甚至會神智不清、抽筋、昏 迷,造成不可 恢復的腦損傷。? (四)發生低血糖時,該怎麼辦? 1.清醒時 立刻吃二至三顆方糖或半杯(120cc.) 含糖果汁、汽水、可樂,每10分鐘一 次,直到症狀改善。20分鐘後,若未 改善,立刻送醫,症狀緩解後,應與 醫護人員連絡,預防再度發生。 2.神智不清或昏迷時將病患頭側一邊, 不給予任何食物以免嗆到,並立刻送 醫治療。 (五)如何預防低血糖再發生? 1.記住自己低血糖的症狀,即早處理。 2.注射胰島素和口服降血糖藥時劑量要準 確,且於用藥後按時進食。 3.從事額外運動之前,需先吃些點心。若 從事劇烈的運動,每半小時吃含15公克 醣的食物,例如:半片土司、兩片蘇打 餅干(約25公克)或一份水果。 4.外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等, 以備不時之需。 5.隨身攜帶糖尿病護照,並記載聯絡醫院、 家人等電話,萬一低血糖昏迷時,可爭  取急救時間。 二、高血糖症 (一)高血糖急症有哪些? 1.酮酸中毒(DKA):當體內缺乏足夠的 胰島素,則脂肪會被消耗,形成酮體而 造成的。 2.高血糖高滲透壓非酮性昏迷(HHNK): 血糖很高(有時超過1000毫克/百毫 升),但沒有酮體產生。? (二)造成高血糖的原因: 1.自行停止使用降血糖藥、或藥量不足。 2.不當飲食、或吃得太多。 3.其他疾病,如重感冒、中風、有傷口或 感染等。 4.情緒壓力。 5.不知道有糖尿病未 治療,或知道有糖 尿病卻未適當的治 療。 (三)血糖太高會有什麼症狀? 口渴、多尿(或尿中有酮體)、噁心、嘔  吐、腹痛、食慾不振、呼吸快而深,且  有水果味、臉部潮紅、眼眶凹陷、皮膚  乾熱、虛弱或神智不清。? (四)高血糖的處理: 1.立即測量血糖、2.神智清醒者,多喝開 水、3.保暖休息、4.馬上求醫。? (五)高血糖的預防: 1.早期發現糖尿病並定期治療2.依醫囑服