临床医学本科7-8班课件10 沟通能力.ppt

医学交流沟通学 基础医学院 江先文 第五章 沟通能力 1.什么是沟通能力？ 2.说话总是滔滔不绝就是沟通能力好吗？ 沟通能力： 通过沟通，准确认知交往双方，采取恰当的沟通策略和技能达到沟通目的能力。 沟通能力三要素 沟通倾向： 1.沟通意愿（想不想） 2.沟通焦虑（敢不敢） 沟通认知： 对自己、他人和事件的认识和判断力 沟通技能： 语言、体态语和倾听技能 案例1 王女士心脏不舒服，到某医院挂了专家号。等待了约1小时后，终于轮到她了。她用简洁的语言对医生讲述了病情，医生听完后用听诊器听了她的心脏，然后就低头开处方。王女士问：“要不要做心电图？”医生不答话，仍旧写处方。王女士有点急了：“我心脏到底怎么了？”医生抬起头，把处方递给王女士，说了一句：“是更年期综合征，都写在病历上了。”然后，医生拿起下一位患者的病历，叫了一声：“下一位”…。 王女士看看病历本，不看还好，一看更生气，医生写的几行字，一个也不认识。王女士弄不明白，花了9元钱挂专家门诊号，没想到心脏病没看好，又多出了更年期的病。医生总共只花了不到5分钟时间，只说了一句话！ 医患沟通中医生存在哪些问题？ 案例2 一位18岁的女学生就诊，一个中年女医生接过病历，一边填写，一边问：“怎么啦”？女学生看了在场的男医生一眼，红着脸不说话，女医生不耐烦了：“说呀，害什么羞呀，我们都是医生，有什么没有听过，什么没有看过呀？”女学生更是面红耳赤，跑出了门，不看病了。 该案例中，女医生的沟通能力好吗？ 案例3 护士小王在外科实习，有一次去为一位60多岁的直 肠癌患者输液，患者因患癌症心情郁闷，便向她诉说自 己的苦恼。小王听后回答到：“你愁什么，你还算好 的，得的是直肠癌，还可以开刀做手术，至少还可以多 活几年。你不知道前两天死的那个7床吗，他得的是肝 癌，没过两个月就报销了。再说了，你60多岁了才得 癌，算运气好的了，原先住你床的那个患者才30多岁就 得癌症死了，想想你也该知足了。”患者听后心情更加 郁闷，情绪更加低落，整天唉声叹气，不思饮食。家属 知道后非常气愤，找到护士长理论…。 思考 为什么护士的沟通使患者更郁闷？ 如果是我应该怎样说？ 沟通能力三要素的关系 沟通倾向是根本 沟通认知是保障 沟通技能是条件 沟通倾向---沟通认知---沟通技能 教学片观摩 影片内容： 女主角在一个有7个孩子的家庭当家教，面对一个陌生的环境，她是如何通过沟通进入这个家庭并被这个家庭接受的。 要求： 1）从沟通能力三要素观察； 2）仔细观察家教与孩子的沟通、父亲与孩子的 沟通、家教与父亲的沟通。 思考提问 比较电影片段中男女主人翁沟通能力： 1.沟通倾向 2.沟通认知 3.沟通技能 对处理医患关系有无借鉴之处？ 人际交往原则和沟通理念对沟通效果的影响？ 重点 个人的沟通能力三要素