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1、慢性支气管炎 2、肺气肿 3、肺结核 4、支气管哮喘 5、慢性胆囊炎 6、急性胆囊炎 7、慢性胰腺炎 8、肝硬化 9、慢性浅表性胃炎 10、慢性萎缩性胃炎 11、反流性胃炎 12、慢性萎缩性胃炎 13、病毒性肝炎 14、十二指肠溃疡 15、冠状动脉性心脏病(冠心病) 17、高血压 18、心律失常 19、脑溢血 20、心脏瓣膜病 21、风湿性心脏瓣膜病 22、冠心病 23、慢性肾炎 24、慢性肾功能衰竭 25、震颤麻痹 26、头痛 27、癫痫 28、重症肌无力 29、脑梗塞 30、癫痫 31、三叉神经痛 32、坐骨神经痛 33、脊髓空洞症 34、精神分裂症 35、神经衰弱 36、失眠 37、老年性痴呆 38、甲亢 39、糖尿病 40、类风湿性关节炎 41、胰岛素依赖型糖尿病 42、甲状腺功能减退(甲减) 43、硬皮病 44、干燥综合症 45、红斑狼疮 46、阳痿
1、慢性支气管炎
(简称慢支)是指气管-支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性疾病。临床以长期或反复发作性咳嗽、咳痰和(或)喘息症状为主。冬季尤甚。发病机制复杂,与感染因素、理化因子、过敏体质、免疫功能低下等有关。【治疗】一、急性发作期(一)止咳化痰解痉平喘;(二)抗感染。二、缓解期(一)预防感冒:可使用流感疫苗、核酪、酯多糖注射液等。中草药可用贯仲、野菊花、大青叶等;(二)积极锻炼,增强体质:如呼吸操,耐寒锻炼等;(三)消除致病因素:戒烟、消除烟尘、避开有害及刺激性气体;
(四)清除病灶:如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱
2、肺气肿肺气肿系指肺脏包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡过度充气并伴有肺泡壁的破坏,如阻塞性肺气肿、α胰蛋白酶缺乏性肺气肿。气腔增大则称之为肺泡过度充气,如老年性肺气肿,代偿性肺气肿。肺气肿病因以慢性支气管炎引起者最为多见,其次为慢性支气管哮喘、肺间质纤维化、尘肺等。
【治疗】
一、原发病的治疗。
二、呼吸操及体育锻炼:如深缓呼吸、缩唇呼吸、腹式呼吸等,及打太极拳、作体操、散步等。
三、必要时用氧疗。
四、药物治疗:支气管扩张剂如氨茶碱、β2受体激动剂等降低气道阻力,感染时应用抗生素及祛痰剂等治疗。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
3、肺结核
肺结核是结核菌引起的慢性传染性疾病,结核菌可侵犯各个脏器,以肺部侵犯最为常见。病理改变为渗出、增殖、干酪坏死、空洞形成。临床表现多为低热、盗汗、乏力、食欲不振等全身症状和咳嗽、咯痰、咯血、胸痛等。
【治疗】
结核病的治疗主要取决于抗结核药物的正确使用,有效的治疗必须在开始就使用至少2种敏感的药物,治愈必须是连续治疗到痰菌阴转和症状改善。
一、注意适当休息及营养,对症治疗。
二、化疗分为长程治疗和短程化疗,前者疗程为18 ̄24个月,后者为6个月现多主张采用短程化疗。
三、短程化疗方案有多种。
用药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等,按方案给药,一定遵医嘱服用。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。用临时起搏或异丙肾上腺素。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
4、支气管哮喘
支气管哮喘是支气管非特异性炎症,引起气道反应性增高,当接触过敏性或非过敏性刺激,引起支气管收缩,粘液分泌增多,出现呼吸困难、咳嗽及哮喘,可经治疗或不经治疗而缓解,可反复发作,其发病与遗传、过敏及感染(特别是呼吸道病毒感染)等因素有关。
【治疗】
一、发作期治疗
(一)脱离过敏原,去除引起哮喘的诱因;
(二)β2受体激动剂;
①沙丁胺醇,商品名舒喘灵;
②叔丁喘宁,商品名博利康尼;
③普鲁卡地鲁,商品名美喘清,以上口服β2激动剂可有心悸、震颤等副作用;
④沙丁胺醇气雾剂,商品名喘乐宁;
⑤叔丁喘宁气雾剂,商品名喘康速;
⑥沙美特罗,商品名施立稳。
(三)茶碱;
常用氨茶碱或控释型茶碱,老年人,有心、肝、肾功能障碍者减少剂量,必要时监测血浓度。也可用喘啶(双羟丙茶碱);
(四)抗胆碱能药物,可用异丙托品气雾剂;
(五)肾上腺皮质激素;
用于重症哮喘发作或其他平喘药不能控制发作者,也用于为控制气道炎,降低气道反应性,预防哮喘发作;
①口服激素,常用强的松;
②静脉可用氢化考的松,病情控制后减量,改为口服,再改气雾剂,然后停药;
二、预防哮喘发作的治疗
(一)可用肾上腺皮质激素,多用气雾剂,有二丙酸培氯松气雾剂(商品名必可酮);
(二)色甘酸钠,酮替酚,卓苄酞嗪,曲尼司特,特非那丁等;
(三)脱敏疗法,对此尚有争论,能出现全身过敏反应或引起哮喘发作。
以上药
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