杞菊地黄丸：地黄丸之间比较 杞菊地黄丸.doc

杞菊地黄丸：地黄丸之间比较 杞菊地黄丸 话题：杞菊地黄丸 说明书 小窍门 中医理论 北京中医医院 滋阴 同是地黄丸功效各异张哲地黄丸“家族”成员繁多:地黄丸系列均由六味地黄丸演化而来。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等6味中药炮制而成，具有滋补肝肾的作用，原用于小儿“五迟”(发育迟缓)等肝肾阴虚症。后代医家在实践中发现，其临床疗效显著，将其作为滋补肝肾之阴的代表方，广泛应用于临床各科，并根据不同的症状对原方药物加以增删，先后增加了知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、金匮肾气丸(又称桂附地黄丸)、麦味地黄丸、归芍地黄丸、六味都气丸、济生肾气丸等“家族”成员。 不同名称功效不同：六味地黄丸原方适用于肝肾阴亏、虚火上升所致的腰膝酸软、头目眩晕、盗汗遗精、耳鸣耳聋等症状；知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上，加入知母、黄柏两味药制成，主要针对肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸痛、虚烦盗汗、遗精等症，起到滋阴降火的作用；但方中知母、黄柏药性寒凉，平时大便稀者须慎用，以免损伤脾胃；麦味地黄丸则是在六味地黄丸内加入麦冬和五味子，以增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺纳肾之效，对有咳嗽、气喘、潮热、盗汗等肺肾阴虚症状的患者有很好的疗效；杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上，加入枸杞子和菊花两味中药，用于治疗肝肾阴虚引起的眩晕、耳鸣、双眼昏花、视物不清、眼睛干涩、迎风流泪等症状；归芍地黄丸在六味地黄丸的基础上，增加了养血柔肝的当归和白芍，对血虚头晕、妇女崩漏等疗效显著；桂附地黄丸(金匮肾气丸)在六味地黄丸的基础上，加入肉桂、附子两味温阳中药，对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀烂、阳痿、滑精或女子不孕症等较为适用；明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上，又增加了针对眼病的蒺藜、石决明及滋阴养血的当归、白芍等药，是眼病的专用方药。虽然列出了地黄丸系列的各种适应症，但一般患者并不是专业人士，很难辨别自己的症状到底是虚是实。因此，提醒读者在用药前一定要咨询医生的意见。八种“地黄丸”各自显神通湖北远安县中医院胡献国在补肾的中成药中，人们广泛应用的是六味地黄丸。其实，在地黄丸的家族中，共有八个“兄弟”，六味地黄丸只是其中之一。其余七种均是在六味地黄丸的基础上配伍而成，虽同为补肾之品，但由于药物组成不同其药效也不尽相同。患者在选用时，应有的放矢。六味地黄丸：可谓是地黄丸中的佼佼者，由熟地、山药、枣皮、泽泻、丹皮、茯苓六味药组成。此方具有甘淡性平、补而不滞、滋补肾阴、添精益髓的特点，适用于肝肾阴亏，虚火上炎所致的眩晕、耳鸣、腰痛、遗精、盗汗等症的患者。杞菊地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入枸杞子和菊花成分，对肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等症，可收到补精、清肝、明目的疗效。归芍地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入了养血柔肝的当归和白芍所制成，具有添精养血之功，对血虚头晕、崩漏等病症疗效显著。知柏地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏制成。知柏地黄丸的独特之处是滋阴降火，对肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症疗效显著。但方中知母、黄柏性寒，故脾虚便溏者须慎用，以免伤脾胃之气。桂附地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子制成，因肉桂、附子的加入，使桂附地黄丸成了温补肾阳的专剂，适用于肾阳虚弱导致的四肢厥冷、脘腹冷痛、小便清长、大便溏薄的患者，或用于阳萎、滑精、女子宫冷不孕等症的治疗。济生肾气丸：是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝而成，由于二者的加入，使其利水除湿之功效大大增强，适用于肾阳虚衰所致的水肿、小便不利等症。麦味地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入五味子和麦冬而成，增强了六味地黄丸养阴生津、敛肺涩精之效。此方妙在补阴而祛邪，专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等症.地黄类中成药的合理应用施永连地黄类中成药有补肝肾、扶正固本的作用，临床上可根据阴虚、阳虚及兼证不同，合理使用。桂附地黄丸出自《金匮要略》。本品由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子八味组成。功能温补肾阳。用于肾阳不足而致腰酸腿软、肢冷、少腹拘急、小便不利或频数、痰饮等症。凡慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能低下、神经衰弱、肾性水肿、慢性支气管哮喘、老年性白内障、前列腺肥大等属于肾阳不足者，均可使用。济生肾气丸由桂附地黄丸加牛膝、车前子，且增加茯苓适量而成。出自《济生方》。本品可补肾温阳、利水退肿。用于肾虚腰痛、水肿、小便不利，也可用于慢性肾小球肾炎而见上症者。六味地黄丸出自《小儿药证直诀》卷下方，是治疗肾阴虚损的基础方剂，由桂附地黄丸去桂枝、附子而成。本品具有滋补肝肾的功效。用于肝肾阴虚之腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、骨蒸潮热、消渴、舌燥咽痛等症。现代也用于慢性肾炎、高血压病、神经衰弱、糖尿病、甲状腺机能亢进、肾结核、功能性子宫出血、小儿营