七年制中药方课件.ppt

第一节 中药基本知识 问题： 什么是中药？ 定义：凡以中医理论学为指导，经采收、加工、炮制、制剂以利于临床应用的药物。 来源：天然药及其加工品。 2、中药使用前为何要加工处理（炮制）？ 目的：降毒 增效 改性 贮存 服用 配伍 ： ①单用 ②多味配合（相须 使 畏 杀 恶 反） 即：相须、相使－→协同作用、提高药效常用 “相须为用” 相畏、相杀－→减轻、消除作用 中药的用量 1、药性与剂量：毒性大、作用峻——用量宜小 质重，如矿、介壳——用量宜大 质轻，如花、叶——用量宜小 2、配伍与剂量：君药比辅药重 3、年龄、体质、病情与剂量 中药的煎服法 ①用具：以砂锅、瓦罐最好 ②方法：浸泡30～60分钟，解表药，清热药宜 武火急煎，补益药宜文火慢煎。 防风与荆芥的异同点 银花与连翘的异同点 神曲 性味： 甘、辛。温 神曲 功效与主治 消食和胃—食积、食欲不振 现代药理 含VitB1等 肉桂 药用部分 树皮 生用 肉桂 性味 ： 辛 甘 热 功效主治 补火助阳——阳虚证 散寒止痛——寒凝疼痛 温经通脉——寒凝血瘀 用法：3~6g，后下 气 滞 证 临床表现与病机 （1）症状 胸胁脘腹闷胀、疼痛－－气机不畅、不通则胀痛。 胀痛走窜不定、时轻时重－－气运动多变、时通 时阻。 胀痛于太息、嗳气、矢气后减轻－－气机暂通 胀痛程度随情绪波动变化－－情绪变化影响肝之 疏泄。 （2）舌象：大多正常、或有微暗 （3）脉象：弦－－气机不利、脉气不舒 治疗法则：理气，行气 血瘀证 一、何谓血瘀——体内有血液停滞，包括离经之 血积存体内，或血运不畅阻滞经脉及脏腑。 二、临床表现与病机 疼痛—经脉瘀阻不通 痛点固定—有形之瘀血，固定不移 拒按—按压经脉阻滞益甚 夜间痛甚—夜间寒甚血行缓慢 肿块—有形之邪、凝结不散 出血—经脉瘀阻、血不循经行 面色熏黑、肌肤甲错：血脉瘀阻，肌肤失养 舌象：舌质暗紫，或有瘀点、瘀斑 脉象：涩脉 近代以川芎及川芎为主的复方治冠心病心  绞痛有较好疗效 2、用于头痛，风湿痹痛。能“上行头目”， 祛风止痛。 治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀，均可随证配伍用之。 风湿痹证，肢体疼痛麻木，本品能“旁通络脉”， 有“头痛不离川芎”之说。 治祛风活血止痛。常配独活、防风等祛风湿通络 药。 近代以川芎注射液治急性缺血性脑血管病， 以川芎嗪治脑外伤综合症； 痰 证 11、定义 : 痰 狭义——在肺中的痰 广义——指水液代谢障碍所形成的病理产物、停留在体内粘稠性的东西。如累疬、痰核。 2、分类 热痰 ----痰黄粘稠 伴有热象:发热、面红、舌 红、苔黄 燥痰----- 不易出 伴有燥象：谈少、口干、便秘 还有累疬、瘿瘤、癫痫、惊厥 湿痰-----痰多易出、胸闷、脉滑 寒痰-----困重、苔腻 、还兼寒象：痰清稀、肢冷 脉 沉迟 3、临床表现与病机分析 咳嗽、气喘——痰浊阻肺，肺失宣降 咳痰量多——痰浊阻肺 恶心呕吐—痰浊中阻、胃失和降 眩晕——痰浊上蒙清窍 肿块—痰浊流注经脉筋骨、气滞血瘀 舌象：苔腻 脉象：弦或滑 4、治法：化痰 （一）补气药，治疗气虚证 气虚证 1、定义： 指元气不足，气的推动, 温煦 ,固摄, 防御, 气化等功能减退,或脏腑组织机能减退所表现的证候。 2、临床表现 气短懒言、神疲乏力、自汗、活动时诸证加剧、舌淡、脉虚 3、治法： 扶正益气 人参分类： 1 、产地 吉林——吉林参、长白参，产于长白山地区 朝鲜——高丽参、别直参，药性最强，急救用 日本——东洋参 美国、加拿大——西洋参，有滋补作用 2、加工： 红参类——红参、新开河参