2015中医膏方讲课件.ppt

提纲 概述 膏方的组成 膏方的制作与包装 膏方的服用及注意事项 中医膏方对人体健康养生的作用 膏方组方的原则 常见病证的膏方治疗 近现代中医名家膏方举隅 内服 成方膏滋药——选用疗效确切的膏方方剂，由药厂成批生产加工成膏滋，作为中成药商品销售。如益母草膏、二仙膏等。组成比较简单，制成膏滋药后，提供大家对证选用 。 外用：各类外用膏方（软膏、硬膏剂型） 治病膏方一年四季皆可使用。 历史沿革 最早记载 《五十二病方》 “…膏” 内经 “豕膏” “马膏” 金匮要略 某某“煎” 最早的补益类膏方 南北朝 “地黄煎”（小品方） 唐代 膏方初步制作的工艺 成熟于宋金元时期 直接称呼为“膏” 明清时期有较大发展 抗衰老膏方（补真膏、两仪膏、玄极膏） 宫廷御用膏方（益寿膏、茯苓膏、琼玉膏） 近年来渐趋盛行 临床研究的同时，实验研究 膏方的组成 (1)中药饮片 中药饮片是膏方的主体部分，是医生通过望、闻、问、切的详细辨证分析后，根据患者体质的不同与病情的需要，所给出处方中的药物部分。 一付膏方的药量相当于日常汤剂10至14天的剂量 膏方的组成 贵重的菌藻类药：如冬虫夏草、灵芝孢子粉等 贵重的矿物类药：如飞琥珀(琥珀细粉，是古代松科松属植物埋藏地下经年久转化而成或从煤中选出的化石状物质，归属矿物类药)等。 其他 药食两用：如黑芝麻、核桃仁、枣泥、龙眼肉等。 服用膏方的注意事项 1、 “ 开路方” 一般要求对感冒未愈、消化不良、腹胀、纳食欠佳、舌苔厚腻者等患者需先用开路方治疗，待感冒病愈、胃口渐开后再服用膏方。 2、忌口 ：生冷、辛辣、炙炸、过于刺激之品 服用膏方的注意事项 特殊情况的处理 感冒、食滞、发热、咳嗽多痰或其他急性疾病时应暂停服用； 服用膏方后出现恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道症状时也应暂停服用 查找原因；症状严重者，需及时就医治疗 ，待病情改善后再服用 体质调理 体质辨识 九种体质类型 平和质 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 瘀血质 气郁质 特禀质 中华中医药学会制订的《中医体质分类与判定标准》（ 2009年3月26日） 膏方组方的原则 2、膏方当以“平”为期 （1）脾胃同举，燥湿相济 （2）动静相合，补而勿滞 （3）轻宣温润，药性平和 膏方组方的原则 3、注意辩证根据不同个体的体质特点、人五脏之气应四时的自然规律的要求，结合慢性原发性疾病的病情特征或亚健康的不同表现形式，确定当下脏腑气血阴阳虚损之所在而辩证进补或纠偏调治 夏季膏方 （一）治病养生的需要：常见病证的膏方治疗 （二）冬病夏治的补充手段 夏季膏方 注意事项 运脾化湿，必要时开路方祛除湿浊 掌握好各类胶的比例，勿使药性过于温热 常见病证的膏方治疗 慢性疲劳 多由机体阴阳失调、脏腑功能紊乱、气机运动失常所致。 1、躯体性疲劳：工作时间过长、体力劳动过度、体育运动量过大等所致。 治疗从补益肺脾之气、强壮精神入手： 推荐膏方：党参、黄芪、黄精、山药、茯苓、刺五加、绞股蓝、大枣、浮小麦、炙甘草、龙眼肉、白参、阿胶、冰糖 常见病证的膏方治疗 慢性疲劳 2、脑力性疲劳：学习时间过长、压力过大、经常熬夜或伏案工作过长所致。 治疗宜补肾益精、健脑安神为主： 推荐膏方：熟地黄、何首乌、桑葚、枸杞、子山茱萸、山药、茯神、远志、菟丝子、炙甘草、黑芝麻、胡桃仁、白参、鹿角胶、紫河车、牛骨髓、冰糖 常见病证的膏方治疗 慢性疲劳 3、精神性疲劳：心情压抑，整天做一些自己不愿意做的事情，伴有失眠、抑郁、心悸等多种病证。治疗以疏肝理气、解郁增力： 推荐膏方：柴胡、白芍、当归、枳壳、郁金、山药、金橘叶、佛手、青皮、玫瑰花、腊梅花、茯神、柏子仁、玉竹、莲子心、炙甘草、西洋参、鳖甲胶、阿胶、冰糖 常见病证的膏方治疗 反复感冒（缓解期） 多由肺脾两虚、卫表失固，御邪能力减弱有关。治疗以补益肺脾之气入手： 推荐膏方：党参、黄芪、白术、防风、黄精、绞股蓝、麦冬、五味子、大枣、山药、杏仁、陈皮、砂仁、炙甘草、白参、紫河车、阿胶、红糖、蜂蜜 常见病证的膏方治疗 失眠（亚健康） 对处于亚健康状态的失眠患者，治疗通常以养血调肝，宁心安神为主： 推荐膏方：党参、白术、茯神、何首乌、丹参、酸枣仁、远志、合欢花、百合、柏子仁、浮小麦、炙甘草、当归、郁金、夜交藤、西洋参、琥珀粉、珍珠粉、