三通法治中风2.ppt

北京中医医院针灸科成立于1956年，汇集了金针王乐亭、管针贺惠吾、贺普仁、夏寿人、于书庄等一批在全国针灸界具有较高的声誉和学术地位的针灸名家。1999年成为北京市针灸诊疗中心，2001年被批准为北京市十五针灸重点学科、国家中医药管理局针灸重点专科。2008年成为北京市中医临床研究基地。 针灸科历史上名医荟萃，流派云集，是北京地区针灸学科的重要代表。如金针王乐亭的针具及组方、贺氏三通法理论和火针应用、贺惠吾管针经验、于书庄经络辨证、王居易查经辨证、周德安六治经验等。学科注重传承研究，建立中医特色病房，探索新名医培养模式。围绕重大疾病及疑难病开展名老中医经验的疗效验证、针刺机理研究及传承推广，其研究的深度和广度居于国内领先。 贺普仁教授 获国家非物质文化 遗产针灸传承人 荣誉 自60年代起，贺普仁教授在实践中认识到仅使用一种针刺方法的局限性，在毫针刺法的基础上引入了火针疗法和放血疗法。通过对毫针疗法、火针疗法、放血疗法的多年实践，于80年代形成“病多气滞、法用三通”理论，指导临床取得良好疗效。 50年代 贺普仁教授毫针、火针、放血三法联用，有机结合，或三法结合应用，或独取一法、二法、随证选取，得心应手，对一些疑难杂症、陈疾旧疴，主张毫针、火针、三棱相配合，力求改变以前单针治病的思路，使针灸临床的适应病种的数量及疗效有了大幅度的提高。至80年代初贺普仁教授才将这三种针灸方法归纳总结，正式提出“贺氏针灸三通法”概念。 “贺氏针灸三通法”概述 （一）“三通法”含义 从狭义角度理解，“贺氏针灸三通法”即以毫针刺法为主的“微通法”，以火针、艾灸疗法为主的“温通法”、以三棱针刺络放血疗法为主的“强通法”。三法有机结合，灵活掌握，对症使用，或三法合用，或独用一法、二法。 尽管“三通法”以三种方法命名，但并非三种疗法，其蕴含了贺普仁教授对中医药学、对针灸医学深刻的理解和认识。因此，从广义角度理解，“三通法”包含特点有四： 特点之一在于以“通”体现了针灸治病的根本原理。 经脉以通为畅，是人体生命活动的基本生理特征。疾病的发生恰恰相反，是对这一生理功能的破坏，出现了或表或里，或脏或腑，经脉气血的不通、营运不畅，针灸治疗的关键也在于通经络、行血气。微通法重在调和，温通法取其温之，强通法在于决血调气，根本宗旨就是通。 经络辩证/通调经络是针灸临床医学有别于中医其他临床医学的重要特征。针灸临床病变的主要部位在经络，穴位在经络，治疗也在经络。 特点之二在于重视多种疗法有机结合 内经》就提到针具有九针，治疗方法有针、灸、刺络放血等不同，当代针灸的治疗方法更是层出不穷，贺普仁教授将众多的针灸疗法概括总结为“三通法”。“三”也可理解为约数，意即多，强调对不同疗法的重视，而非独用毫针， 要善于灵活运用不同的治疗方法，并针对不同的疾病和病变的不同阶段将三法有机组合应用，才能提高疗效，扩大针灸治疗适应症。 高武在《针灸聚英》中指出：“针灸药因病而施者，医之良也”，吴昆在《针方六集》中指出“不针不神，不灸不良，良有一也”。 特点之三在于概括现代常用的针具 “三通法”以临床常用的三种针具和治疗方式对现代常用针具做了概括。各种针具，酌情选用，方可去病。如《灵枢·官针》“九针之宜，各有所为；长短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移”。 特点之四在于精妙在“术” 针灸是一门技术性很强的实践医学，临床选穴、手法等操作技术性很强。贺普仁教授将数十种针灸疗法的精髓凝炼为“三法”，并制定详细操作规范，简化了学习掌握的难度。 “病多气滞”的病机学说 “法用三通”的治疗法则 气滞则病，气通则调，调则病愈 “病多气滞”：经络的阻滞 不同疾病的病因有内伤、外感、七情、有六淫、还有饮食劳倦、跌打损伤等。但在任何疾病的发生过程中，气滞是非常重要的病机之一。当人体正虚或邪实之时，致病因素干扰了人体脏腑和经络的正常功能，出现了经络不调，气血郁滞。经络是病邪由外入内的通道，具体表现为相应经络不调，气血运行不畅。如外邪侵袭，邪入经络，则使经络中的气血运行不畅，病邪通过经络由表入里，则出现脏腑病变，又因气血是脏腑功能活动的基础，气血不和则出现脏腑病变，脏腑病变也可反映在相应的经络上，表现为经络中的气血运行不利。所以说疾病的产生，皆由于气血不通。 “法用三通”：气通则经络调 “气血不通-经络不通”是各种疾病的共同机制，选择适当的针灸方法，通过不同的渠道疏通经络、调节气血，三种方法有机结合，对症使用，称为“法用三通”。 虚证的本质是气虚血亏，气血运行不畅，可借助毫针的补法，火针的温热助阳益气，放血的决血调气，激发气血来复，达到扶助正气，使气盛血充的目的。故无论疾病发展的不同阶段，无论外感、内伤、寒、热、虚、实，仔细把握病机的演变，将三种方法有机结合使用， 对于实证，可借助