不寐析课件.ppt

一、概述 定义：以经常不能获得正常睡眠 或入睡困难,或睡眠时间不足 或睡眠不深，严重者彻夜不眠 通常称为“失眠”、“不得卧” 本病见于西医学的神经衰弱(neurosism) 二、病因病机 三、辨证 主症 不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠 分型 肝阳上扰：情志波动，急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀满，舌红，脉弦 心脾亏虚：心悸健忘，面色无华，易汗出，纳差倦怠，舌淡，脉细弱 心肾不交：头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数 心胆气虚：心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细 脾胃不和：脘闷噫气，暧腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数 四、治疗 基本治疗 治法 调理蹻脉，安神利眠 相应八脉交会穴、手少阴经及督脉穴。 主穴 照海 申脉 神门 印堂 四神聪 安眠 操作 神门、印堂、四神聪：平补平泻 四神聪：可留针过夜 照海：补法 申脉：泻法 配穴：补虚泻实法 其他治疗 (1)耳针法 选皮质下、心、肾、肝、神门、 垂前、耳背心 (2)皮肤针法 自项至腰部督脉和足太阳经 背部第1侧线，用梅花针自上叩刺，叩至 皮肤潮红为度，每日1次。 五、按语 1．针灸治疗不寐效果良好，尤其是在下午 或晚上针灸治疗，效果更好。 2．由其他疾病引起不寐者，应同时治疗其 原发病。 方义 神门 、印堂:安神利眠 四神聪、安眠穴:镇静安神 照海、申脉:协调阴、阳蹻脉功能 (3)电针法 选四神聪、太阳，接通电针仪， 用较低频率，每次刺激30分钟。 (4)拔罐法 自项至腰部足太阳经背部侧线，用火罐自上而下行走罐，以背部潮红为度。 不 寐 insomnia 饮食 情志 劳倦 体虚 房劳 邪气扰动心神 心神失于濡养 心神不安 阴阳蹻脉失衡 不寐 配穴 肝火扰心加行间、侠溪 痰热内扰加丰隆、内庭、曲池 心脾两虚加心俞、脾俞、足三里 心肾不交加太溪、水泉、心俞、脾俞 心胆气虚加丘墟、心俞、内关 脾胃不和加太白、公孙、内关、足三里 back back back back back back back back back back back back back back back back back back back back back back back * *