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临床医学专业年制教学大纲
临床医学专业七年制教学大纲
骨科
运动系统理学检查法
目的要求:
1.掌握理学检查的基本内容。
2.熟悉理学检查原则。
3.熟悉肩部、膝部和脊柱的检查。
教学时数:讲课:2学时;见习:1学时
授课内容:
1.骨科理学检查原则。
2.骨科检查基本内容:视诊、触诊、动诊和量诊。
3.主要部位:肩、膝和脊柱的检查方法和临床意义。
4.上、下肢神经和脊髓神经损伤后的麻木区、肌力影响和反射变化
自学内容:肘部检查、腕部检查、手部检查,髋部和骨盆检查、踝和足部检查
见习内容:典型病例的临床检查示教
思考题:
1.骨科理学检查的原则是什么?
2.以膝关节为例,叙述骨科检查的视诊、触诊、动诊和量诊。
3.四肢和脊髓损伤的检查要点是什么?
骨折概述
目的要求:
1.掌握骨折的定义和分类、临床表现、常见并发症和合并症。
2.掌握骨折的愈合过程和影响因素。
3.熟悉骨折的急救及治疗原则。
4.了解开放性骨折的分类处理特点。
5.了解骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。
6.了解手法复位的基本要求及固定方法(牵引术及石膏绷带)。
教学时数:讲课:3学时;见习:1/2学时
讲课内容:
1.骨折的定义、成因、分类和骨折段移位。
2.骨折的临床表现,诊断和常见并发症和合并症。
3.骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素。
4.骨折的急救。
5.开放性骨折的分类和处理原则
6.骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。
自学内容:
1.骨折复位,骨折内固定,功能锻炼和辅助治疗。
2.开放性关节损伤的处理原则。
见习内容:
典型病例及X线片示范,结合幻灯、多媒体,介绍典型骨折的临床表现和诊断。
思考题:
1.试述不同的骨折分类方法。
2.骨折的特有体征是什么?
3.骨折的常见并发症和合并症有哪些?
4.试述骨折的愈合过程和影响因素。
5.什么是骨折的急救处理方法?
6.分别叙述骨折和开放性骨折的治疗原则。
上肢骨折
目的要求:
1.掌握上肢主要骨折(肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折和桡骨远端骨折)的分类、诊断和治疗原则。
2.熟悉肱骨髁上骨折的并发症。
教学时数:讲课:2学时;见习:0.5学时
授课内容:
锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折和桡骨远端骨折的分类、移位特点、诊断和治疗原则。
自学内容:附录一:孟氏骨折;附录二:盖氏骨折
见习内容:
结合X片进行典型病例示教。结合幻灯或多媒体示范一些具体治疗操作。
思考题:
1.肱骨外科颈骨折分成哪几类?诊断和处理方法有何不同?
2.不同部位的肱骨干骨折移位机制是什么?
3.试述肱骨髁上骨折的分类和骨折并发症。
4.试述桡骨远端骨折的分类、骨折端移位特点及处理原则。
手外伤
目的要求:
1.掌握手外伤的治疗原则。
2.熟悉手部皮肤、肌腱、血管、神经及关节损伤的检查和评估方法。
教学时数:讲课:1学时
授课内容:
1.手外伤的一般处理原则。
2.手部皮肤、肌腱、血管、神经及关节损伤的检查和评估方法。
自学内容:手部组织损伤的处理。
思考题:
1.除遵循一般创伤处理原则外,手外伤的处理还要注意哪些问题?
2.试述手屈指肌腱的检查方法。
3.桡神经、尺神经和正中神经损伤时的临床表现有何不同?
下肢骨折及关节损伤
目的要求:
1.掌握股骨颈骨折和转子间骨折的分类和诊断。
2.熟悉股骨干骨折的分类。
3.熟悉膝关节韧带和半月板损伤的诊断方法。
4.了解小腿和踝部骨折的分类和诊断。
教学时数:讲课:3学时;见习:0.5学时
授课内容:
1.下肢主要骨折(股骨颈骨折、转子间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折)的分类、诊断和治疗原则。
2.膝关节韧带和半月板损伤。
自学内容:
股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折和足部骨折的分类、诊断和治疗原则。
见习内容:
典型病例示范、配合X线片、多媒体等,重点示教股骨颈骨折、膝关节半月板损伤的诊断和处理方法。
思考题:
1.试述股骨颈骨折的Garden分型及其处理原则。
2.股骨颈囊内骨折与股骨粗隆间骨折鉴别要点。
3.股骨干骨折的移位特点是什么?
4.膝关节半月板损伤的临床表现有哪些?
5.膝关节韧带损伤的临床检查方法有哪些?
脊柱脊髓损伤及骨盆骨折
目的要求:
1.掌握脊柱骨折的分类、临床表现。
2.掌握脊髓损伤的病理变化和分类。
3.熟悉脊髓损伤的临床表现诊断和并发症。
4.熟悉骨盆骨折的分类、并发症和处理原则。
5.了解颈椎骨折的治疗原则。
教学时数:讲课:2学时;见习:0.5学时
授课内容:
1.脊柱骨折的分类、临床表现、影像学检查。
2.脊髓神经损伤的病理变化、分类、临床表现和诊断。
3.脊髓损伤并发症的预防原则。
4.骨盆骨折的损伤机制、分类、临床表现、并发症与合并症。
自学内容:
1.脊柱骨折的治疗。
2.脊髓损伤的治疗。
3
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