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临床医学专业年制教学大纲

临床医学专业七年制教学大纲 骨科 运动系统理学检查法 目的要求: 1.掌握理学检查的基本内容。 2.熟悉理学检查原则。 3.熟悉肩部、膝部和脊柱的检查。 教学时数:讲课:2学时;见习:1学时 授课内容: 1.骨科理学检查原则。 2.骨科检查基本内容:视诊、触诊、动诊和量诊。 3.主要部位:肩、膝和脊柱的检查方法和临床意义。 4.上、下肢神经和脊髓神经损伤后的麻木区、肌力影响和反射变化 自学内容:肘部检查、腕部检查、手部检查,髋部和骨盆检查、踝和足部检查 见习内容:典型病例的临床检查示教 思考题: 1.骨科理学检查的原则是什么? 2.以膝关节为例,叙述骨科检查的视诊、触诊、动诊和量诊。 3.四肢和脊髓损伤的检查要点是什么? 骨折概述 目的要求: 1.掌握骨折的定义和分类、临床表现、常见并发症和合并症。 2.掌握骨折的愈合过程和影响因素。 3.熟悉骨折的急救及治疗原则。 4.了解开放性骨折的分类处理特点。 5.了解骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。 6.了解手法复位的基本要求及固定方法(牵引术及石膏绷带)。 教学时数:讲课:3学时;见习:1/2学时 讲课内容: 1.骨折的定义、成因、分类和骨折段移位。 2.骨折的临床表现,诊断和常见并发症和合并症。 3.骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素。 4.骨折的急救。 5.开放性骨折的分类和处理原则 6.骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。 自学内容: 1.骨折复位,骨折内固定,功能锻炼和辅助治疗。 2.开放性关节损伤的处理原则。 见习内容: 典型病例及X线片示范,结合幻灯、多媒体,介绍典型骨折的临床表现和诊断。 思考题: 1.试述不同的骨折分类方法。 2.骨折的特有体征是什么? 3.骨折的常见并发症和合并症有哪些? 4.试述骨折的愈合过程和影响因素。 5.什么是骨折的急救处理方法? 6.分别叙述骨折和开放性骨折的治疗原则。 上肢骨折 目的要求: 1.掌握上肢主要骨折(肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折和桡骨远端骨折)的分类、诊断和治疗原则。 2.熟悉肱骨髁上骨折的并发症。 教学时数:讲课:2学时;见习:0.5学时 授课内容: 锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折和桡骨远端骨折的分类、移位特点、诊断和治疗原则。 自学内容:附录一:孟氏骨折;附录二:盖氏骨折 见习内容: 结合X片进行典型病例示教。结合幻灯或多媒体示范一些具体治疗操作。 思考题: 1.肱骨外科颈骨折分成哪几类?诊断和处理方法有何不同? 2.不同部位的肱骨干骨折移位机制是什么? 3.试述肱骨髁上骨折的分类和骨折并发症。 4.试述桡骨远端骨折的分类、骨折端移位特点及处理原则。 手外伤 目的要求: 1.掌握手外伤的治疗原则。 2.熟悉手部皮肤、肌腱、血管、神经及关节损伤的检查和评估方法。 教学时数:讲课:1学时 授课内容: 1.手外伤的一般处理原则。 2.手部皮肤、肌腱、血管、神经及关节损伤的检查和评估方法。 自学内容:手部组织损伤的处理。 思考题: 1.除遵循一般创伤处理原则外,手外伤的处理还要注意哪些问题? 2.试述手屈指肌腱的检查方法。 3.桡神经、尺神经和正中神经损伤时的临床表现有何不同? 下肢骨折及关节损伤 目的要求: 1.掌握股骨颈骨折和转子间骨折的分类和诊断。 2.熟悉股骨干骨折的分类。 3.熟悉膝关节韧带和半月板损伤的诊断方法。 4.了解小腿和踝部骨折的分类和诊断。 教学时数:讲课:3学时;见习:0.5学时 授课内容: 1.下肢主要骨折(股骨颈骨折、转子间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折)的分类、诊断和治疗原则。 2.膝关节韧带和半月板损伤。 自学内容: 股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折和足部骨折的分类、诊断和治疗原则。 见习内容: 典型病例示范、配合X线片、多媒体等,重点示教股骨颈骨折、膝关节半月板损伤的诊断和处理方法。 思考题: 1.试述股骨颈骨折的Garden分型及其处理原则。 2.股骨颈囊内骨折与股骨粗隆间骨折鉴别要点。 3.股骨干骨折的移位特点是什么? 4.膝关节半月板损伤的临床表现有哪些? 5.膝关节韧带损伤的临床检查方法有哪些? 脊柱脊髓损伤及骨盆骨折 目的要求: 1.掌握脊柱骨折的分类、临床表现。 2.掌握脊髓损伤的病理变化和分类。 3.熟悉脊髓损伤的临床表现诊断和并发症。 4.熟悉骨盆骨折的分类、并发症和处理原则。 5.了解颈椎骨折的治疗原则。 教学时数:讲课:2学时;见习:0.5学时 授课内容: 1.脊柱骨折的分类、临床表现、影像学检查。 2.脊髓神经损伤的病理变化、分类、临床表现和诊断。 3.脊髓损伤并发症的预防原则。 4.骨盆骨折的损伤机制、分类、临床表现、并发症与合并症。 自学内容: 1.脊柱骨折的治疗。 2.脊髓损伤的治疗。 3

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