Protaper Universal 临应用课件.ppt

● 保证畅通● 转进转出● 轻微用力● 不能停留● 勤清碎屑● 大量冲洗● 使用格兰● 注意计数● 常换程序 谢谢 TDP Job #30263 L815-* TDP Job #30263 L815-* * * 什么是根管治疗? “是针对感染的牙齿，通过彻底清除根管内坏死物质，进行适当的消毒和永久性的根管充填，达到保留牙齿的治疗过程。”  根管预备的目标 (Schilder 1974) 保持根尖孔位置不变 连续锥状结构 根尖狭窄处越小越好 保持根管原始解剖形态 根管预备充分 逐步后退法（1975 Weine Step Back） 现状 长期的普及 从小号器械于根尖1/3处开始预备 一般的效果 逐步后退法存在的问题 穿透力差，细小器械容易弯曲和折断 需要使用很多器械 很难清除碎屑 有将碎屑推出根管的危险 冲洗液很难到达根尖区域 操作程序复杂，临床治疗时间长 预备根尖区域时，手感有限 冠向下法(Crown Down 1982) 逐渐受欢迎 从根冠1/3处开始预备至根尖的1/3处 省时 冠向下法的优点 消除颈部收缩 通向根尖区的通道更加笔直 预备根尖的器械更加有效 增加了对根尖区的冲洗 提高了清除碎屑的能力 最大限度的减少了将碎屑推至根尖孔的可能 使用器械更少，所需时间更短 根管预备成更加理想的锥形 Step-Back vs. Crown-Down Step-Back 拥有长久的使用历史 在亚洲牙医学院被广泛地教授 从最小号数的器械开始操作使用 於根尖 1/3 开始始修形 通常使用手动器械 (hand files) Crown-Down 使用人数正迅速增加中 在美国牙医学院被广泛地教授 从最大号数的器械开始操作使用 於根管冠端 1/3 处开始修形 通常使用机动器械 Step-Back Crown-Down ProTaper 是专为预备高度钙化 极度弯曲的困难根管设计的器械 镍钛材质 每根器械本身都有自己的锥度 多元化的凹槽设计和罗纹角度, 易带出碎屑，并防止嵌入牙本质，避免所谓象拧螺丝一样“拧入” 非主动切割尖端，设计平滑，避免损坏根管壁 凸三角形横断面，器械与根管壁接触面积小， 切割效率高 ProTaper 专利渐进锥度和先进的切削凹槽设计提供了极好的弹性和效率，确保了成功的根管清理和塑形效果。 操作顺序 镍钛材质--------------------弹性好 渐进式多锥度--------------每根锉都有自己独特的工作部位 凸三角形横截面------------切割效率高 改良后的导引尖端---------无台阶、无侧穿。 不同的螺旋角度及凹槽大小---防止嵌入、避免卡死,有利于带出碎屑。 PROTAPER ProTaper 临床操作步骤 操作顺序 Suspended flaring 机用挫的优点 更少的器械 更快的治疗 更好的效果 减轻医生疲劳 根管预备的完美锥度 有利于清理和充填 提高治疗的成功率 机用ProTaper 临床操作注意事项 TDP Job #30263 L815-* TDP Job #30263 L815-* TDP Job #30263 L815-* Slide NO xxx.001 DupSeries NO TechMan NO Version jj-mm-tt TDP Job #30263 L815-* Slide NO xxx.001 DupSeries NO TechMan NO Version jj-mm-tt