医院创建“无烟医院”实施方案.doc

**********医院创建“无烟医院”实施方案根据卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（卫妇社发〔2009〕48号），省卫生厅《关于印发省医疗卫生系统实施全面禁烟工作方案的通知》（卫〔2009〕号）市《关于印发市医疗卫生系统全面禁烟实施方案的通知》（卫发〔〕6号）的精神，指导本院“无烟医院”创建工作的全面开展，结合本院的实际情况，特制定以下实施方案。根据相关文件精神，设立医院控烟工作领导小组，全面负责本次创建工作。领导小组下设控烟工作办公室，负责具体日常工作，包括拟定创建方案，成立并健全控烟网络、制定控烟制度、审定各级控烟工作人员职责，设立奖惩条例等。具体成员名单如下： 医院控烟工作领导小组 组? 长：副组长：：医院控烟工作办公室 主? 任：：医院控烟工作办公室下设控烟督导小组、控烟技术指导小组控烟巡查小组。控烟督导小组负责人由任，主要负责管理全院控烟网络监督员的日常工作，“无烟医院”创建达标评价日常控烟监督记录及人员培训等。控烟技术指导小组负责人由兼任，主要承担全院控烟技术指导工作。控烟巡查小组负责人由任，主要负责控烟实施情况的巡查、监督。总体目标----建立以医院控烟工作领导小组为核心，各级控烟组织为主力，覆盖全院各部门的控烟管理及督导体系，形成长效管理机制，不断深化全体员工对吸烟危害的认识，培养自觉的戒烟意识，营造文明、健康、和谐的无烟医疗工作环境，至2011年顺利实现创建“无烟医院”的目标。第一阶段：201年月为宣传发动阶段----设立控烟工作领导小组，建立控烟管理体系，召开创建“无烟医院”动员大会，开展二阶段：201年 -8月为落实推广阶段----健全控烟工作网络，落实各级组织工作职责，制定各项制度及措施，培训各级控烟工作人员，推广无烟医院概念，督导检查日常控烟工作，设立戒烟咨询，定期开展控烟讲座，及时提供戒烟服务等。第三阶段：201年月为总结完善阶段----参照无烟医院标准，评估阶段性控烟工作，针对薄弱环节进行补充完善，医院全面实施禁烟。保障措施：（一）组织制度保障：1、充分认识创建工作的重要性、必要性和紧迫性，组织成立控烟工作领导小组，切实加强对各级控烟组织的领导，认真落实各项控烟职责和任务。2、把“无烟医院”的创建工作纳入医院的长期发展规划，并作为日常工作进行常规化管理，落实控烟工作专项经费，并做好控烟工作的相关总结。3、要根据医院实际情况，制定切实可行的控烟各项工作制度，包括控烟工作领导小组职责及工作制度、控烟巡查员和监督员工作制度、控烟考核办法及奖惩制度、医务人员戒烟劝导规定等。4、签订无烟科室责任书，落实控烟考核及奖惩办法，对控烟不力的部门及其责任人加以问责和处罚，对控烟工作完成出色的个人及部门给予一定的奖励。（二）营造无烟环境：1、医院内公共场所、室内工作场所和休息场所张贴明显的禁烟标识。除指定吸烟区外医院内所有场所均为禁止吸烟场所,任何人不得在这些地方吸烟，医院会议室等公共场所不设烟具,禁止使用卷烟接待宾客。2、医院内餐厅均禁止吸烟工具。3、按照标准要求设立吸烟区，统一吸烟区标识，吸烟区内张贴禁烟警示和控烟教育宣传画 。4、控烟监督员和巡查员要实行责任制，分片包干，不留死角，要定期巡查、及时监督。（三）广泛宣传教育：1、通过院报、网站、院内局域网、宣传画册等加大控烟宣传力度，不定期宣传报道“无烟医院”创建相关工作的进展及成效。2、加强内部控烟宣传教育，组织开展以控烟为主题的宣传月活动，对控烟督导员、巡查员以及无烟责任科室负责人的实施相关培训，对单位员工及医疗服务对象宣传控烟知识并传授戒烟技能。3、组织创作具有人性化的禁烟提示性标语，印制个性化的控烟知识折页、小册子、海报及控烟健康教育处方等宣传资料，并广泛地派发给控烟服务对象。（四）加强能力建设1、全院动员加入“无烟医院”创建活动，通过系统培训来提高全体医务人员的控烟知识水平与控烟服务能力。2、参加市级全面系统的控烟能力培训，成为本院控烟培训的主要力量。3、临床医生执行“首诊询问吸烟史制度”，对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导，并提供戒烟服务。4、设立戒烟咨询，公布咨询电话，规范戒烟程序，在条件允许的情况下设立戒烟门市无烟医疗机构评估标准评分表内容组织相关人员，对参加创建活动的各部门、各科室实施考核评估，根据考核结果，给予相应的奖惩处理。对于评估中发现的问题及时地进行总结处理，并形成书面资料。附件：市无烟医疗机构评估标准评分表医院创建无烟科室责任 4