中医诊学问答题.pptVIP

问答题：A组 参考答案 1、答：恶寒与发热同时并见是外感病初期（即表证）的重要诊断依据。根据恶寒、发热的轻重不同，临床又可分为：①恶寒重，发热轻，主风寒表证；②发热重，恶寒轻，主风热表证；③发热轻，兼恶风自汗，是太阳中风证。 2、答：青色主寒证、痛证、瘀血、惊风；赤色主热证、戴阳证；黄色主虚证、湿证；白色主虚证、寒证、失血证；黑色主肾虚、寒证、瘀血和水饮。 问答题：B组 参考答案 1、答：亡阴之汗是大汗不止，汗出如油，热而粘手，由于体内津液枯涸，相对浓缩，邪热通过粘稠阴液从汗而泄，故热而粘手；亡阳之汗是大汗淋漓，汗稀而凉，因阳气将绝，元气欲脱，卫外不固，故津液自泄而见汗稀而凉。 2、答：赤色主热，是血液充盈于皮肤脉络所致。若满面通红，多属外感发热或脏腑热盛之实热证；若久病两颧潮红，则属阴虚阳亢之虚热证；如重病面白时而泛红如妆，则为虚阳浮越于上，阴盛格阳之假热证。 问答题：C组 参考答案 1、答：气虚——长期微热，劳累则甚，疲乏，少气。阴虚——午后夜间低热，颧红，盗汗，五心烦热。气阴两虚——小儿夏季长期发热，烦渴，秋凉自愈。血虚——低热，头晕，面白，舌淡，脉细。气郁——时有微热，抑郁易怒，胸闷。 2、答：舌面有明显的数目不等、形状各异、深浅不一的裂沟，称裂纹舌。多主精血亏虚之证。久病舌色浅淡而裂者，为血虚不润；暴病而见舌色红绛而润，为热盛伤津，阴津耗伤所致；淡白胖嫰，边有齿痕而有裂纹者，为脾虚湿渍。 问答题：D组 参考答案 1、答：食欲减退常见有四类病证。其一，脾胃气虚证，表现为口淡乏味，食少乏力，腹胀便溏，舌淡脉虚。其二，湿邪困脾证，特点是脘闷纳呆，头身困重，便溏苔腻。其三，肝胆湿热证，表现为纳少厌油，兼见黄疸，身热不扬。其四，食滞内停，多见厌食恶食，嗳腐吞酸，脘腹胀痛，舌苔厚腻。 2、答：若痰稀色白，是外感风寒之征；痰黄而稠，为外感风热所致；若痰少而黏，难于咯出，为燥邪犯肺所致；痰白滑量多，易于咯出，因脾失健运，湿聚为痰，上犯于肺所致；痰中带血，色红者，因肺阴亏虚和肝火犯肺，火热灼伤肺络，常见于肺痨、肺络张、肺癌病人；若吐脓血痰，气腥臭者，多为热毒蕴肺之肺痈。 问答题：E组 参考答案 1、答：红舌是指舌质颜色较淡红色为深，甚者鲜红。临床上多主热证。因为热盛则气血沸涌，舌体脉络充盈，故色鲜红。其中，舌鲜红而起芒刺，兼舌苔黄厚者，多属实热证。若鲜红而少苔，或有裂纹、或光红无苔者，则属虚热证。 绛舌较红舌更深、即为深红色。临床亦多主热证。其中外感热病，舌绛或有红点、芒刺，为热入营血；内伤杂病，舌绛少苔或无苔，或有裂纹，则是阴虚火旺；另外，舌绛少苔而津润者，为内有瘀血。 2、答： 主脾虚、湿证。面色萎黄者，多属脾胃气虚，气血不足；面色虚浮者，属脾虚湿蕴；面目一身俱黄者，为黄疸，其中面色鲜明如橘皮色者，属阳黄，乃湿热为患；面黄晦暗如烟熏色者，属阴黄，乃寒湿为患。 问答题：F组 参考答案 1、答：阴虚潮热与阳明潮热均为发热定时而如潮汐，二者不同点是：①病机上，阴虚潮热是阴虚生内热；阳明潮热是阳热亢盛所致，二者有虚实之别。②时间上，阴虚潮热以午后或入夜发热较甚，晨起消退；阳明潮热每至日晡热增。③程度上，阴虚潮热多见烦热、低热；而阳明热盛以大热身热为主。④兼症上，阴虚潮热多兼颧红、盗汗、失眠等症；而阳明潮热兼见面赤、口渴、便秘、神昏等实热症状。 2、答：①辨别病邪的性质：红舌为热证，舌淡多主虚主寒，青紫舌为瘀血内阻；黄苔主热，白苔主寒，腐苔多食积，腻苔为痰湿。②判断病势的进退：舌苔由润转燥，是热盛伤津，主病进；舌苔由燥转润，由厚变薄，多为津液复生，病邪渐退；苔色由白转黄变黑，提示病邪由表入里，由寒化热，由轻变重。 问答题：G组 参考答案 1、答：泄泻的常见原因有：脾肾阳气亏虚、肝郁气滞、伤食、食物中毒、外感风寒湿热疫毒之邪、痨虫或寄生虫积于肠道等。其基本机理是上述原因导致脾失健运，小肠不能分清别浊，大肠传导亢进，水液下趋。 2、答：红舌主热证，其中舌尖红苔薄黄者主表热，舌红苔黄燥者主实热证，舌红苔黄腻者主湿热证，舌红苔少者主阴虚证。 * * 1、恶寒和发热同时并见有何临床意义？2、五色各主何病？ 1、亡阴之汗和亡阳之汗各有何特点，为什么？ 2、试述面赤的主病及临床意义。 1、不同原因导致的低热各有何特点？ 2、裂纹舌的含义和临床意义？ 1、 食欲减退常见于哪些病证？怎样鉴别？ 2、举例说明望痰辨别疾病的性质。？ 1、红舌、绛舌临床各主哪些病证? 2、阐述黄色的主病和临床意义？？ 1、阴虚潮热与阳明潮热有何异同？？ 2、举例说明望舌可辨别病邪的性质、病势的进退。？