地震灾区减免学费.doc

2008—2009学年 地震灾区学生减免学费 评 审 表 学 院 专 业 班 级 姓 名 学生工作部（处）制 年 月 日姓 名 性 别 民 族 出 生 年 月 照 片 班 级 学 号 政 治 面 貌 联 系 电 话 学 费 标 准 减 免 类 别 灾区学生 减免金额 (元) 家庭经济情况 及困难说明 家庭户口类型 A.城镇 家庭人口总数 (人) B.农村 家庭月总收入(元) 人均月收入(元) 主要收 入来源 家庭通讯地址 邮 编 困难说明 本 人 申 请 本人签名：_______________ 家庭受灾证明粘贴栏 学 院 推 荐 意 见 盖 章 年 月 日 学 校 意 见 盖 章 年 月 日 备 注 1、书写工整，要求统一用黑色签字笔填写 2、学院、专业、班级不可简写 3、照片统一要求2寸 4、家庭经济情况及困难说明不少于60字 5、学院推荐意见栏应对学生的在校表现等情况做简单说明