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对策三 对策四 对策四 对策名称 严格执行病房巡视制度 主要原因 病房缺乏巡视制度 改善前：无相关有效措施 对策内容：1.按时填写巡视卡 2.床头悬挂预防跌倒及坠床的警示牌 对策实施： 负责人：杨丹、陈璐晶 实施时间： 2014-7-1----2014-7-31 实施地点：病区 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策 对策效果确认： 跌倒危险因素从改善前的30%下降到5% 对策四 提高预防跌倒的防范措施 QCC活动汇报 ——守护圈 台一医 特需病房 部门简介 11人 集治疗、休养、康复为一体，面向全院及全社会收治内、外、神经、妇科病人。 为了满足对医疗、护理有较高要求的病人 而专设的医疗单元 圈的简介 成立日期 2014－10－07 顾琳峰 张晓燕 王丹萍 付宁君 陈璐晶 方圆 杨丹 代小溪 符佳慧 陈媚 30岁 8年 圈长： 刘美玲 QCC活动模式 QCC-----活动提高护理质量 圈名征集及评选 建议圈名 得票 绿叶圈 3 光明圈 1 爱心圈 2 守护圈 5 圈名及其意义 用心守候你的安全 用爱呵护你的健康 医护人员用真心爱心守候你的安全呵护你的健康 伸出你的手伸出我的手让我们手手相互共创您的健康 伸出你的手伸出我的手 手手相互 圈徽的征集与讨论 圈徽候选 圈徽候选 圈徽及其意义 绿叶—旺盛的生命力 红心—博爱 关心 张开的双手—热情 圈活动特点 特点 活动计划甘特图 2014－7－6 2014－8－11 2014－8－27 2014－9－21 2014－10－6 2014－6－7 2014－8－7 2014－6－15 2014－7－4 2014－7－24 2014－9－21 2014－8－13 2014－8－21 2014－8－29 2014－9－7 2014－9－13 主题选定 主题选定 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低跌到发生率 5 5 5 4 19 1 减少被服的遗失率 3 3 1 1 8 5 提高垃圾分类规范化 3 3 3 3 12 4 减少医嘱漏签名 3 5 5 3 16 3 提高标本确认及时性 4 5 5 3 17 2 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再解决 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行解决 选题理由 主题选定 降低 跌倒的发生率 改善之主题 定义 跌倒是指病人身体的任何部位（不包括双脚）意外触及地面。 现况把握改善前柏拉图 现况把握 目的：探讨品管圈活动对预防患者跌倒的作用。方法：我科组建品管圈小组,由11名护士组成,确定主题为“住院患者跌倒的预防管理”,寻找问题根本原因,提出解决方案。结果在活动期间,我科无发生意外跌倒事件。结论我科开展品管圈活动,激发了护士工作的热情,提高了工作的效率,也为高危跌倒患者的安全提供了保障,减少了患者跌倒事件的发生。 目标设定 目标设定 解析－为何会出现跌倒坠床 年龄 感觉和中枢控制功能下降 骨骼肌肉功能下降 鞋种类与大小选择不适 桌椅太高太低 浴室、楼梯缺扶手 光线灰暗 路面光滑 如厕过高 宣教不到位 关心不够 降压药物 疾病本身 降糖药物 安眠药物 陪护不到位 跌倒坠床 对策拟定 问题 原因分析 对 策 方 案 总分 采纳 提案人 实施时间 负责人 对策编号 为何会发生跌倒事件 低年资护士缺乏经验 1.加强低年资护士的培训。2.护士长晨会提问 111 刘美玲 张晓燕 2014-7-3至9－11 刘美玲 张晓燕 对策一 患者及家属对预防跌倒的相关知识不了解 1.全体 护士适时向患者宣讲预防跌倒的相关知识。 2.走廊张贴预防跌倒宣传画。 3.入院病人分发预防跌倒的告知书。 122 陈媚 方园 付宁君 2014-7-8至9-15 陈媚 方园 付宁君 对策二 未正确使用辅助工具 1.组织学习辅助工具的使用 2.督促患者及家属正确使辅助工具 80 严格执行病房巡视制度 1.按时填写巡视卡 2.床头悬挂预防跌倒及坠床的