护基第三章入院和出院病人的护理_jane.ppt

8. 护士对一般新入院的病人应（ ） A.迎接新病人 B.了解病人身心需要 C.入院指导 D.测量生命体征 E.尊重病人意愿安置床位 * 多项选题 1.一般病人入院的初步护理包括（ ） 准备病床单元 观察了解病人的病情及心理状态 用蓝钢笔填写入院病历有关各项目 测量生命体征及体重 介绍病区环境及规章制度 * 2.出院护理错误的做法是（ ） A.注销各种卡片，但不包括饮食 B.整理病历，将体温单放在最后 C.按出院医嘱通知病人和家属 D.患者离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间 * 本文观看结束！！！ * 谢 谢 欣 赏！ * * * 图3－3分级护理的应用 * 图3－4头部的平衡杠杆 * 图3－5足部省力杠杆 * 图3－6肘关节运动 * 图3－7人直立时重心在骨盆 图3－8坐位变立位时重力线改变情况 * 图3－9轮椅运送法 （三）患者出院后的护理 处理出院患者床单位 污被服：根据疾病种类决定清洗、消毒方法 床旁桌、床旁椅及床：消毒液擦拭 非一次性使用的痰杯、脸盆：消毒液浸泡 床垫、床褥、棉胎、枕芯：日光下曝晒6h、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒 开窗通风 染性疾病病人离院后，按传染病终末消毒法进行处理 铺好备用床 按要求整理病历，交病案室保存 * 轮椅运送法（wheelchair transportation） 平车运送法（trolley transportation） 担架运送法（stretcher transportation） 第三节 运送病人法 * 人体力学（human mechanics）是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。 一、人体力学在护理操作中的应用 * （一）常用的力学原理 杠杆作用（力点、支点、阻力点、动力臂、阻力臂） 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 摩擦力 平衡与稳定 * 平衡杠杆 支点在动力点和阻力点之间的杠杆称平衡杠杆。 例如，人的头部在寰枕关节上进行低头和仰头的动作。 3－* 省力杠杆 阻力点在动力点和支点之间的杠杆称省力杠杆，杠杆的动力臂总是比阻力臂长，所以省力。 例如，人用脚尖站立时。 3－* 速度杠杆 动力点在阻力点和支点之间的杠杆称速度杠杆，杠杆的动力臂总比阻力臂短，总是费力，使用的目的在于工作方便。 是人体最常见的杠杆作用。 例如，用手臂举起重物时的肘关节运动。 3－* 摩擦力 相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力为摩擦力，大小取决于正压力的大小与接触面的材料，光洁程度、干湿程度和相对运动的速度。 摩擦力的方向与运动方向相反。 静摩擦力：物体有滑动的趋势但尚未滑动时，作用在物体上的摩擦力称为静摩擦力。 滑动摩擦力：物体在滑动时受到的摩擦力称为“滑动摩擦力”。 滚动摩擦力：物体滚动时受到的摩擦力称为“滚动摩擦力”。 摩擦系数 3－* 平衡与稳定 物体的重量与稳定度成正比 支撑面的大小与稳定度成正比 物体的重心高度与稳定度成反比 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定 3－* （二）运用人体力学的原则 利用杠杆作用 扩大支撑面 降低重心 减少身体重力线的偏移 尽量使用大肌肉或多肌群 使用最小肌力作功 * 二、轮椅运送法 目的 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动; 2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复. * 评估 1、病人的一般情况 2、病人的认知反应 3、轮椅各部件的性能是否良好 计划 1、护士准备 2、用物准备 轮椅，毛毯(根据季节酌情准备)，别针，软枕（根据患者需要） 3、病人准备 能够主动配合 4、环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞 * 核对解释 放置轮椅 固定轮椅 扶助起床 扶助坐椅 包裹保暖 整理床铺 松闸推椅 协助回床 归位整理 * 注意事项 1.?嘱患者手扶扶手，尽量靠后坐，勿向前倾；不可自行下轮椅。 2.下坡时，应减速；上坡或过门槛时，应跷起前轮，以免意外。 3.?注意观察病情,患者无病情改变。 4.?寒冷季节，注意保暖。 健康教育 1、解释搬运的过程、配合方法及注意事项 2、在搬运过程中，如感不适立刻向护理人员说明，防止意外发生 3－* 三、平车运送法 目的 运送不能起床的患者入院、出院、治疗、检查、手术或转运 * 评估 1、病人一般情况 体重、病情与躯体活动能力。 2、病人的认知反应 3、平车性能是否良好 计划 1、护士准备 2、用物准备：平车（1）准备床单位及保暖；（2）骨折病人（尤颈腰椎）：垫木板；（3）平车大、小轮：大轮端为头端（转动次数少，减少颠簸）；（4）根据搬运方法的不同，摆放平车 3、病