劳动保障政策水平讲座 劳动保障政策水平_中级讲座.ppt

工伤保险概述 涵义 工伤保险又称职业伤害保险，是指劳动者由于工作原因并在工作过程中遭受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家或社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要的物质帮助的一项社会制度。 * 工伤保险概述 工伤保险费率 国家根据不同行业的风险程度确定行业差别费率。本市工伤保险实行行业基准费率和浮动费率制度。 行业分类及基准费率 根据不同行业的工伤风险程度，我市行业划分为三个类别：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率。目前我市三个行业基准费率分别为用人单位职工工资总额0.5％、1.0％、2.0％。 浮动费率 用人单位属于一类行业的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动。用人单位属二、三类行业的，实行费率浮动。 用人单位初次缴费费率，按行业基准费率确定。缴费不满一个自然年度的，不实行浮动费率。缴费满一个自然年度后，参加全市浮动费率的统一调整。 工伤保险浮动费率，在行业基准费率基础上，随用人单位支缴率的升降上下浮动。上浮最高不超过本行业基准费率的150%；下浮最低不低于本行业基准费率的50%。 * 参保缴费 参保时间 城镇企业：自2004年1月1日起参加工伤保险，2004年1月1日后成立的用人单位应当自成立之日起参加工伤保险。 自2006年9月1日起，本市行政区域内，事业单位、民间非营利组织（不含参照公务员制度管理的事业单位、社会团体）参加本市工伤保险社会统筹。 经营场地面积在800平方米以下的各类商贸、餐饮、住宿等服务业用人单位：自2008年6月1日起按津劳社局发[2008]90号文件规定参加工伤保险。 农民工：自2004年11月1日起参加工伤保险。 个体工商户：2005年1月1日起到所在区县社会保险基金管理分中心申请办理工伤保险登记。 客运出租人员：自2005年10月起按津劳办[2005]276号文件规定参加工伤保险。 * 参保缴费 缴费基数及费率 城镇企业、事业单位、农民工、个体工商户：按照应参保职工缴费工资基数之和确定缴费基数；职工缴费工资按照本人上年度月平均工资确定，若缴费工资低于本市上年度职工月平均工资60%的，按60%确定，若高于300%的，按300%确定。费率按所属行业实行行业基准费率和浮动费率。 经营场地面积在800平方米以下的各类商贸、餐饮、住宿等服务业用人单位：按照定员定额的方式缴纳工伤保险费。定员不得低于核定的最低参保人数；定额是指用人单位按照劳动行政部门公布的缴费标准一次性趸缴一个缴费周期。 客运出租人员：以本市上年度职工月平均工资60%为基数，初次缴费按照二类行业的缴费费率1%一次性缴纳全年工伤保险费。以后根据从业人员工伤发生率、工伤保险费使用情况等因素实行浮动费率制。 * 工伤认定 认定工伤 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 患职业病的； 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 在上下班途中，受到机动车事故伤害的； 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 * 工伤认定 视同工伤 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害； 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的； 在传染性非典型肺炎预防和救治工作中，医护及相关工作人员因履行职责，感染传染性非典型肺炎或者感染传染性非典型肺炎死亡的。 不能认定或视同工伤 因犯罪或者违反治安管理伤亡的； 醉酒导致伤亡的； 自残或者自杀的。 * 工伤认定 工伤认定申请时效 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障部门提出工伤认定申请。 工伤认定时限 劳动保障部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。并书面通知申请工伤认定的职工或者直系亲属和该职工所在单位。 * 劳动能力鉴定 劳动能力鉴定 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。 劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。 生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分