实验室检查高专高职《诊断基础》（第二版）ppt课件.ppt

第5章实验室检查; 实验室检查又称实验诊断，是运用物理学、化学以及生物学的原理和实验方法，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物和组织细胞等进行检验，以获得疾病病因、病理变化和器官功能状态等方面的资料，为临床明确疾病诊断、观察病情变化、制定治疗措施和判断预后等提供参考依据。 ;第5章 实验室检查;第1节　血液检查;学习目标; 血液由血浆和血细胞两部分组成，通过循环系统与全身组织器官密切联系，参与各项生理功能活动，维持机体正常新陈代谢和内外环境平衡。在病理情况下，血液系统病变除直接影响血液外，也可能累及全身组织器官，而各组织器官的疾病也可直接或间接地引起血液变化。;一、血液一般检查;（一）红细胞计数（RBC）;（二）血红蛋白测定（Hb）;（二）血红蛋白测定（Hb）;（三）白细胞计数（WBC）;（四）白细胞分类计数（DC）;白细胞分类计数参考值 ;（四）白细胞分类计数（DC）;（四）白细胞分类计数（DC）;（五）中性粒细胞核象变化;（六）白细胞的形态学改变;二、血液其他检查;（一）网织红细胞计数;（一）网织红细胞计数;（二）红细胞比容测定;（二）红细胞比容测定;（二）红细胞比容测定;（三）红细胞平均值的计算;（四）红细胞沉降率;（四）红细胞沉降率;（四）红细胞沉降率;（五）血小板计数;（五）血小板计数;（六）出血时间测定;（六）出血时间测定;（七）活化部分凝血活酶时间测定;（七）活化部分凝血活酶时间测定;（八）凝血酶原时间测定;（八）凝血酶原时间测定;小结;第2节 尿液检查;学习目标;尿液是血液经肾小球滤过、肾小管和集合管的排泌与重吸收后的终末代谢产物。尿液成分和性状的变化既能反映全身代谢情况，又能反映泌尿系统病变，因此尿液检查应用较广，对疾病的诊断、病情观察等都有很重要的意义。;一、标本的收集与保存;二、尿液一般检查;（一）一般性状检查;（二）化学检查;（三）显微镜检查;尿中常见的细胞 ;尿中常见的管型 ;尿中常见的结晶 ;三、尿液其他检查;（一）尿酮体检查;（一）尿酮体检查;（二）尿胆原及尿胆红素定性试验;1．尿胆原检查;2．尿胆红素检查;（三）尿淀粉酶测定;（四）尿沉渣计数;小结;第3节 粪便检查;学习目标;粪便是消化道排泄物，其主要成分是食物残渣、纤维素、消化道分泌物、细菌、无机盐和水。 粪便检查的主要目的是： （1）了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等。 （2）了解消化状况，借以粗略地判断胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。 （3）检查粪便中的致病菌。;一、标本采集;二、一般性状检查;三、显微镜检查;粪便中常见的寄生虫卵 ;四、细菌学检查;五、隐血试验;小结;第4节 其他常用实验室检查;学习目标;一、常用肾功能检查;一、常用肾功能检查;（一）浓缩-稀释试验;（一）浓缩-稀释试验;（二）内生肌酐清除率;（三）血清肌酐测定;（四）血尿素氮测定;二、常用肝功能检查;二、常用肝功能检查;（一）蛋白质代谢功能检查;蛋白质含量及比值;血清蛋白电泳 ;（二）血清胆红素测定;（三）血清酶学检查;1．血清转氨酶测定;2．血清碱性磷酸酶测定;3．血清γ-谷氨酰转移酶测定;三、临床常用生化检查;（一）血清钾测定;（二）血清钠测定;（三）血清氯化物测定;（四）血清钙的测定;（五）血清无机磷测定;（六）血清脂类测定;（七）血糖测定;小 结;第5节 骨髓细胞学检查;学习目标;一、骨髓细胞学检查的临床应用;二、标本取材与送检;三、正常骨髓象特征;四、常见血液疾病的骨髓象特征;（一）贫血;（二）白血病;小结;第6节 痰液检查;学习目标;一、标本的采集 ;二、一般性状的检查;三、显微镜检查;四、细菌培养及药敏试验;小结;第7节 其他体液检查;学习目标;一、脑脊液检查;二、浆膜腔积液检查;小结