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现浇混凝土模板检验批质量验收记录工程编号: 电土验表:3.2.1.1(一)工程名称郑州公路物流港汉风路东段电缆排管工程分项工程名称垫层模板验收部位22#、23#、24#、25#电缆井施工单位郑州市第一建筑工程有限责任公司专业工长项目经理席云峰分包单位分包项目经理施工班组长刘明利施工执行标准名称及编号类别序号检查项目质量标准单位施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录一类1模板及其支撑结构必须具有足够的强度、刚度和稳定性,下层楼板应具有足够承载能力;加设支架时上下层的立杆应对准,并铺设垫板符合设计规范及设计要求2模板安装、涂刷隔离剂模板安装时不漏浆,应浇水湿润无积水,应清理干净,清水砼及装饰砼使用达到设计要求效果的模板,隔离剂涂刷均匀且不得沾污钢筋和砼符合规范及要求二类3预埋件、预留(孔)洞齐全、正确、牢固符合要求4预埋件制作见预埋件制作附表3.2.1.1符合要求5施工缝设置符合设计和技术方案要求符合要求6地、台模板应平整光洁,不得有下沉、裂缝、起沙或起鼓符合要求三类7梁板起拱 (L≥4m)设计符合设计要求mm无设计为全跨长1~3‰mm8轴线位移≤5mm23212241219标高偏差杯形基础底-10~-20mm其它 模板±5mm底模上表面±5mm有装配件的支承面0~-5mm10截面尺寸基础(半径)±10(+10~-5)mm2-5148-3-2-1-12梁、柱、墙+4~-5mm现浇混凝土模板检验批质量验收记录工程编号: 22#、23#、24#、25#电缆井 电土验表:3.2.1.1(一)续表类别序号检查项目质量标准单位施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录三类11垂直偏差基础≤10mm2518325421层高≤5m≤6mm5m≤8mm12侧向弯曲基础≤L/750,且≤20mm梁、墙≤L/1000,且≤10mm柱≤L/1000,且≤15mm13表面平整度≤5mm252123214214相邻两板面高低差≤2mm210011120115预留洞中心位移≤10mm截面尺寸+10 ─ 0mm16预留插筋中心位移≤5mm外露长度+10 ─ 0mm17预埋件中心位移3mm与模板的间隙紧贴mm相邻埋件高差≤4mm标高+2~-10mm水平≤2mm18预留螺栓中心位移2mm外露长度+10,0mm垂直偏差≤5mm19予留管孔中心位移3mm水平或垂直偏差≤5mm施工单位检查评定结果符合施工要求及施工规范班组长: 专业工长: 项目专业质量检查员: 20 0420年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日河南省电力质量监督中心站监制现浇混凝土模板检验批质量验收记录工程编号: 电土验表:3.2.1.1(一)工程名称郑州公路物流港汉风路东段电缆排管工程分项工程名称垫层模板验收部位19#、19+1#、20#、21#电缆井施工单位郑州市第一建筑工程有限责任公司专业工长项目经理席云峰分包单位分包项目经理施工班组长刘明利施工执行标准名称及编号类别序号检查项目质量标准单位施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录一类1模板及其支撑结构必须具有足够的强度、刚度和稳定性,下层楼板应具有足够承载能力;加设支架时上下层的立杆应对准,并铺设垫板符合设计规范及设计要求2模板安装、涂刷隔离剂模板安装时不漏浆,应浇水湿润无积水,应清理干净,清水砼及装饰砼使用达到设计要求效果的模板,隔离剂涂刷均匀且不得沾污钢筋和砼符合规范及要求二类3预埋件、预留(孔)洞齐全、正确、牢固符合要求4预埋件制作见预埋件制作附表3.2.1.1符合要求5施工缝设置符合设计和技术方案要求符合要求6地、台模板应平整光洁,不得有下沉、裂缝、起沙或起鼓符合要求三类7梁板起拱 (L≥4m)设计符合设计要求mm无设计为全跨长1~3‰mm8轴线位移≤5mm20142132149标高偏差杯形基础底-10~-20mm其它 模板±5mm底模上表面±5mm有装配件的支承面0~-5mm10截面尺寸基础(半径)±10(+10~-5)mm5-19-4-24512-2梁、柱、墙+4~-5mm现浇混凝土模板检验批质量验收记录工程编号: 19#、
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