肺部体检ppt课件.ppt

胸部检查(1);（1）掌握胸部常用的体表标志和人工划线，胸部的陷窝和分区； （2）掌握胸、肺部视诊、触诊检查方法，能获得较正确的结果；识别正常状态和异常体征； （3）熟悉肺部常见体征的临床意义。;胸部的体表标志;骨骼标志（Skeletal landmarks）;骨骼标志（Skeletal landmarks）;人工划线和自然陷窝（Anterior imaginary lines and landmarks）;人工划线和自然陷窝（Lateral imaginary lines ）;人工划线和自然陷窝（Posterior imaginary lines and landmarks）;人工划线和自然陷窝;Anterior view of lobes;Posterior view of lobes;Right lateral view of lobes;Left lateral view of lobes; 表—里 上—下 前—后 视、触、叩、听顺序进行 ;视诊（inspection);胸壁皮肤——颜色、肿胀……;胸壁静脉——有无充盈或曲张;有无回缩或膨隆 吸气时肋间隙回缩提示呼吸道阻塞 肋间隙膨隆见于大量胸腔积液、张力性气胸、严重肺气肿患者用力呼气时 胸壁肿瘤、主动脉瘤、婴儿和儿童时期心脏明显肿大者，相应局部的肋间隙常膨出;胸廓形态;Barrel chest;胸廓形态;胸廓形态;Thoracic deformity ;肺和胸膜视诊（Inspection）;肺和胸膜视诊（Inspection）;肺和胸膜视诊（Inspection）;肺和胸膜视诊（Inspection）;呼吸方式——胸式、腹式 呼吸频率 呼吸深度 呼吸节律 吸气时相和呼气时相的时间变化 两侧呼吸运动的一致性;触诊（palpation）;胸廓扩张度（thoracic expansion);胸廓扩张度（thoracic expansion);语音震颤（vocal fremitus）-触觉震颤（tactile fremitus);语音震颤（vocal fremitus）-触觉震颤（tactile fremitus);语音震颤（vocal fremitus）-触觉震颤（tactile fremitus);语音震颤（vocal fremitus）-触觉震颤（tactile fremitus);胸膜摩擦感（pleural friction fremitus）;肺和胸膜触诊（Palpation） ;Main symptoms and signs in common respiratory diseases;Labor pneumonia;Symptoms ;Signs (1);Signs (2);Signs (3);Chronic bronchitis with emphysema;Symptoms ;Signs ;Bronchial asthma;Symptom ;Signs ;Hydrothorax(pleural effusion);Symptoms ;Signs (Moderate to massive effusion);Pneumothorax ;Symptoms ;Signs ;（1）胸骨角 (sternal angle)-Louis角的确定及意义？ （2）肩胛下角的确定及意义？ （3）锁骨中线的确定及意义？;常见异常呼吸类型的病因和特点;肺与胸膜常见疾病的体征;病例书写格式;Large left Hemithorax can be seen in all of the following except:  1.Left pleural effusion 2.Left Pneumothorax 3.Kyphoscoliosis 4.Agenesis of right lung ;Smaller left Hemithorax can be seen in all of the following except:  1.Consolidation of left lower lobe 2.Atelectasis of left lung 3.Left Pleural fibrosis 4.Agenesis of left lung ;Which statement is correct in counting the Respiratory rate: 1.BP, Pulse and Respiratory rate should be taken first 2.Tell the patient that you are going to count his respiraory rate befor