循环与运动【精品-ppt】.ppt

第七章  循环与运动 目的与要求： 1、心肌细胞动作电位的特点和产生机制。 2、掌握动脉血压的概念、形成过程及影响因素。 3、掌握心血管功能的调节机制。 4、掌握运动训练对心血管功能的影响。 重点与难点： 1、动脉血压成因及影响因素。 2、心血管活动的神经与体液调节。 3、肌肉运动时的血液循环功能变化。 第七章 循环与运动 血液在心脏和血管系统中按一定方向周而复始的流动，称为血液循环，血液循环的主要功能是根据身体代谢水平的需要，完成体内氧、二氧化碳和其它物质的运输，体内各内分泌腺分泌的激素或其它体液因素，通过血液循环到达并作用于靶细胞，以实现其体液调节的功能；体内内环境诸理化因素相对恒定的维持，以及血液防卫功能的实现，也有赖于血液的不断循环流动。 心脏是一个主要由心肌细胞构成并具有瓣膜结构的中空器官，是血液循环的动力装置，在个体的整个生命过程中，心房和心室不间断地作收缩与舒张相交替的活动。当心脏舒张时容纳静脉血返回心脏；当心脏(指心室)收缩时，则将血液射入主动脉和肺动脉，并在外周血管中流动。心脏的这种活动型式与水泵相似，因此可以把心脏看作为一个泵器官，简称心泵。 第一节 心脏生理 一、心肌的生理特性 心肌细胞分为两大类：一类是普通的心肌细胞，包括心房肌和心室肌，这类细胞执行收缩与舒张功能，故又称为工作细胞。工作细胞不能自动地产生节律性兴奋，即不具备自律性，故属于非自律细胞；但它具有兴奋性、传导性和收缩性等生理特性。另一类心肌细胞是一些特殊分化了的心肌细胞，由这类心肌细胞组成心脏的特殊传导系统，这类细胞除了具有兴奋性和传导性之外，还具有自律性，故称为自律细胞。自律细胞中肌原纤维甚少或缺少，故不具备收缩性。 一、心肌的生理特性 （一）兴奋性 1、心肌工作细胞的生物电 （1）去极化过程（0期）； （2）复极化过程（1期、2期、3期、4期） 2、兴奋性的周期性变化 （1）有效不应期 0期去极化到3期复极至-60mV （2）相对不应期 复极化-60mV至-80mV的时间 （3）超常期 膜内电位由-80mV恢复到-90mV （二）自动节律性 概念：心肌细胞在没有外来刺激的作用下，能够自动地产生节律性兴奋的特性，称为自动节律性，简称自律性。 窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦房结为起搏点的心脏活动。 异位节律：以窦房结以外部位为起搏点引起的心脏活动。 （三）传导性 传导性：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。 传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量。 心脏的特殊传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(房结区、结区、结束区)和浦肯野氏纤维。 在整个特殊传导系统中，以房室交界处兴奋传导速度最慢，传导延搁的时间也最长，这种特性是有重要生理意义的。是保证心房收缩开始后，要经过一段时间才引起心室收缩。这样，心房收缩可进一步将血液挤人心室，使心室收缩前有充分的血液充盈，从而有利于心室的泵血功能，但房室交界处也易发生房室传导阻滞。心房内和心室内兴奋传导的速度较快，使兴奋几乎同时传到所有的心房肌或所有的心室肌，从而保证心房肌和心室肌产生同步性收缩。 （四）收缩性 1、“全或无”方式的收缩 2、不发生强直收缩 3、期前收缩和代偿性间歇 二、心动周期与心电图 （一）心动周期和心率 1、定义：心房和心室每收缩与舒张一次构成一个机械活动周期，称为心动周期。 每一个心动周期历时的长短取决于心率，如以成年健康人的每分心率75次计算，则每个心动周期历时0，8s，其中心房收缩期为0.1s、心室收缩期为0.3s、心房舒张期为0.7s、心室舒张期为0.5s。心室舒张期的前0.4s，心房也处于舒张期，故这一个时期称为全心舒张期。当心率加快时，每一个心动周期的历时缩短，尤以舒张期的缩短更为显著。可见，当心率过分增加时，由于舒张期的显著缩短而使心室充盈不足，从而使心室的泵血量减少。 健康成人安静时每分心率在60—100次之间，平均为75次。成年人安静时每分心率在60次以下者为心动过缓，每分在l00次以上者称为心动过速。安静时心率还随年龄、性别、体能水平和训练水平等情况而有所不同。新生儿安静时每分心率可达130次以上，以后随着年龄的增加而趋减缓，到15—16岁时，心率已接近成年人水平；安静时，成年女子的心率较男子每分快3—5次。即使是同年龄、同性别的个体，其安静时心率的差别也很大，个体间心率差异除可能与遗传因素有关外，还与个体的体能水平和训练水平有关。例如，有良好训练的耐力运动员，安静时心率可低于每分50次。此外，