上海交通大学医学院社会医学课件第十二章 社会治疗学—社会病防治.ppt

课程名称:社会医学教程 主讲教师 上海交通大学 鲍勇教授 第二十三讲第十二章 社会病防治 第一节 概念 ?一、社会病(social diseases) 社会因素(social factors)起重要作用，与现代生活方式(modern life mode)和行为(behavior)密切相关的疾病(ailment)或社会病理现象(social pathological phenomenon)。 二、社会病理学(social pathology) 探讨社会因素致病的机制(mechanism)，研究影响人群健康的社会因素，研究社会因素(social factors)和健康(health)的双向作用关系(double action relationship)。 三、社会病的防治原则(principle of prevention and cure in social diseases) （一）社会诊断（social diagnoses）:个体、家庭和社会诊断。 （二）社会处方(social prescription)：社会措施。 即从增进健康的高度制定的综合社会卫生措施，包括： 1．? 健康的生活方式和良好的生活习惯。 2．? 合理营养（nourishment in reason） 3．? 保护环境(protection environment) 4．? 适当运动(propriety sport) 5．? 控制情绪（control emotion） 生活方式和合理膳食两句话 即一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑。“一”指每日饮一袋牛奶，可有效改善我国膳食钙摄入量普遍偏低现象。“二”指每日摄入碳水化合物250---350克，即相当于主食6---8两。“三”指每日进食3 份高蛋白食品。“四”指四句话：有粗有细；不甜不咸；三四五顿（指少量多餐）；七八分饱。“五”指每日摄取500克蔬菜及水果，对预防高血压及肿瘤至关重要。 “红”指每日可饮少量红葡萄酒50---100毫升。每日进食1至2个西红柿。 “黄”指黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜等，对儿童及成人均能提高免疫力。“绿”指绿茶及深绿色蔬菜。具有防感染、防肿瘤的作用。“白”指燕麦粉或燕麦片。食燕麦对糖尿病患者效果更显著。“黑”指黑木耳，有助于预防血栓形成。 适量运动三五七 “三”指每次步行30分钟3公里以上。“五”指每周至少有5次的运动时间。“七”指中等度运动，即运动到年龄加心率等于170 戒烟限酒。以每日酒精量不超过15克为限。 心理平衡。只要做到心理平衡，就是掌握了健康的钥匙。 保护环境 全球性变暖、气候变化和土壤、河流及海洋的污染威胁着人们。水和森林等自然资源的生存面临着威胁，大量的垃圾也在不断产生。环境日益恶化的警钟几年前就敲响了。 绿色和平组织认为：“节约能源是减少向大气层排放污染气体二氧化碳最有效的方式，因此也可遏止地球全面转暖和气候变化过程。” 小知识 吸烟：20只烟的尼古丁一次性注入牛体，立即死亡；吸烟影响视力，可以使男性不育（精子活动力从83%降为49%），影响解热镇疼药（平喘药、降糖药等）效果，可引起消化道癌症、溃疡病、 心脏病。 营养：一餐麦当劳热量达1000卡，250ml汽水含40mg糖，远不如250ml开水；每餐饮用240ml酸奶一周可以降低胆固醇。 运动的靶心率指标：40岁=117-153次/分，50岁以上=170-年龄。 健康行为（health behavior）16条（美国推荐） 1。每晚睡7-8小时； 2。一日三餐，不吃零食； 3。每天吃早饭； 4。控制体重，保持正常体态； 5。适量运动； 6。不吸烟； 7。适量饮酒； 8。少吃盐（5克/人/天）； 9。多喝茶； 10。控制高血压； 11。开窗通风晒太阳； 12。喝开水； 13。注意不洁食物； 14。经常洗手； 15。和谐适度性生活； 16。过好人生5大关（升学、求职、择偶、下岗、丧偶） 吸烟 一、概述 从流行病学的角度讲，平均每天吸一支烟就叫做吸烟。 二、产生原因 （一）生物学因素 1、化学因素 一般认为，尼古丁能通过侵占大脑的快感传导路径而使人成瘾。 2、基因因素 有的人想要戒烟，立即就会戒掉，并且不会再次吸烟，而有的人却反复与戒烟做斗争，这究竟是什么原因呢？宾夕法尼亚大学烟草研究中心的研究人员发现了问题的部分答案——吸烟的遗传学因素。 （二）心理行为学因素 1、吸烟能调节人的情绪 2、吸烟可以排解寂寞 3、吸烟可以消除紧张 （三）社会学因素 1、吸烟能够产生灵感。 2、从众。 3、吸烟以自我炫耀。 三、吸烟的危害 （1）冠状动脉疾病 （2）脑血管疾病 （3） 粥状动脉硬化疾病 （4）高血压 （5）糖尿病 （6）慢性肺疾病 （7）吸烟