康复医学概论6-运动的神经控制和运动与能量代谢基础_PPT课件.ppt

康复医学概论;第二章 康复医学基础理论;第四节 运动的神经控制 ;概述;;1、肌肉收缩形式 ;随意运动(voluntary movement);节律运动(rhythmic motor pattern) ;3、与运动控制有关的感觉信息 ;4、肌梭的调节 ; 肌梭是一种高度特化的梭形感受器，几乎存在 于所有的骨骼肌内，是由一个结缔组织囊构成， 内含细的梭内肌纤维，根据其细胞核在纤维内的 分布不同可分为两类：一类是比较粗大的核袋纤 维，它的许多细胞核都聚集在纤维的中央部；另 一类是细而短的核链纤维，它的许多核呈链状排 列分散于整个纤维 ;;5、腱梭的调节 ;6、两类运动神经元; α运动神经元 发出纤维进入前根，分为张力型和位相型 张力型α神经元 轴突传导速度慢，支配红肌纤维，维持肌 张力，作用于张力性牵张反射 位相型α神经元 轴突传导速度快，支配白肌纤维，快速收 缩肌肉，作用于位???性牵张反射(腱反射) ; γ运动神经元 其纤维也行经前根和脊神经，其轴突止于 肌梭内肌，支配肌梭内的梭内肌纤维，参与 肌张力的维持 动态型神经元(γ1传出纤维) 支配肌梭内核袋肌纤维，其感受器对快牵 张较为敏感 静态型神经元(γ2传出纤维) 支配肌梭内核链肌纤维，其感受器对慢牵 张较为敏感 ;7、运动单位 ; 神经系统通过两种方式控制肌肉的收缩强度： ①激活的运动单位的数目和正在收缩的运动 单位的数目多少 ②一个运动单位动作电位频率的高低 激活的运动单位的数量越多，收缩的强度越 大，同样，一定限度内，一个运动单位动作电 位的频率越高，收缩的强度越大 ;一、脊髓对躯体运动的调节 ;牵张反射 ;屈肌反射 ;对侧伸肌反射 ;二、脑干在人体运动中的作用 ;1．脑干对姿势反射的调节 ;2．脑干网状结构对肌紧张的调节 ;三、小脑和基底神经节在运动控制中的作用 ;1．小脑在运动控制中的作用 ;2．基底神经节在运动控制中的作用 ;四、大脑皮质在运动控制中的作用;1．皮质运动区的功能特征;④皮质细胞的代偿能力很强，部分皮质运 动神经元坏死后，其周围神经元，甚至 不同系统、不同部位的神经元可以代偿 它的功能，这是脑功能重塑的基础 ⑤刺激某运动代表区，仅产生该代表区所 支配的肌肉收缩。如果刺激强度增强， 超过该肌肉的收缩阈值，延长刺激时间 可引起临近协同肌的收缩 ;2．锥体束的功能 ;3．锥体外系的功能 ;4．大脑皮质活动调节的整体性 ; 大脑皮质对躯体运动的 控制命令是经由锥体系和 锥体外系两条途径把信息 传递到脊髓，再由脊髓中 的运动神经元这一最后公 路引起肌肉运动的 在锥体系是直捷通路， 而锥体外系则沿途与基底 神经节、小脑、脑于进行 联系换元，同时，基底神 经节与丘脑之间，小脑与 丘脑、脑干之间也相互有 神经联系，而组成一个复 杂的控制整合系统 ;第五节 运动与能量代谢基础 ; 人体运动时需要消耗的能量主要来自糖、 脂肪和蛋白质三大营养物质所蕴藏的化学能 一般情况下，糖是主要的供能物质，它提 供给人体所需能量的约 70%；其余的能量由 脂肪提供 脂肪是体内能源物质储存的主要形式 在糖和脂肪供能不足时，蛋白质才分解供 给生命活动所必需的能量 ; 肌肉收缩时必须利用高能化合物三磷酸 腺苷(ATP)水解时释放出的能量，ATP是肌 肉活动的直接能量来源 ATP的来源有两个： 其一为在肌肉内由肌细胞通过有氧或无 氧代谢合成 其二为在肌肉外通过碳水化合物、脂肪 和蛋白质的有氧代谢产生 ;(1)肌肉内ATP的合成 ;③营养物质的有氧代谢 这是三羧酸循环和电子转移两个复杂的 代谢过程的综合，反应在肌细胞的线粒 体内进行，需要氧参加，在此过程中， 每消耗1个氧原子可以生成2～3个ATP 正常情况下肌肉组织内的ATP含量很有限 ;(2)肌肉外ATP的产生 ;碳水化合物产生ATP;脂肪产生ATP ; 在一般运动的情况下，糖和脂肪协调地供应能量，蛋 白质不是重要的能源 安静状态下以有氧代谢为主，短时间激烈运动可促进 肌细胞内的糖酵解 缓慢和持久的运动以肌细胞外糖的有氧代谢供能为主 大强度运动时整体以有氧代谢为主、局部有无氧代谢 长时间运动时一般先利用肌肉的能源，随着时间的延 长，血中的糖和脂肪相继被利用 在用接近最大耗氧量50％的强度进行持续运动时，75％ 左右的能量来自脂肪 短期间歇运动时主要耗能是脂肪