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工伤保险专题讲义
一、工伤、工伤保险的概念 工伤,顾名思义就是因工作而受的伤。但是,许多学者有好多解释。 把握:1工作时间、2工作场所、3工作原因 工伤保险是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下遭受意外伤害、职业病、以及因这两种情况造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能够从国家、社会得到必要的物质补偿的社会保险制度。这种补偿既包括受到伤害的职工医疗、康复的费用,也包括生活保障所需。工伤保险是社会保险制度的重要组织部分,也是建立独立于企事业单位之外的社会保障体系的基本制度之一。 二、中国有关工伤保险方面的立法规定的沿革 ●世界上最早的是德国,1884年俾斯麦政府就建立了工伤保险制度 ●1951年,中央人民政府政务院发布了《中华人民共和国劳动保险条例》。 ●1995年1月1日实施的《中华人民共和国劳动法》对建立工伤保险制度作了原则规定。 ●1996年原劳动部根据劳动法的有关规定发布了《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发[1996]266号)。 ●2003年4月27日国务院颁布了《工伤保险条例》(国务院令第375号),自2004年1月1日起施行。 三、工伤保险的范围 ●中国境内各类企业 ●有雇工的个体工商户 四、哪些情况属于工伤? 工伤是指职工在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病。 ●应当认定为工伤: (1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (4)患职业病的; (5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (6)在上下班途中,受到机动车事故伤害的; (7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 ●视同工伤: (1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。 ●不得认定为工伤? (1)因犯罪或者违反治安管理伤亡的; (2)醉酒导致伤亡的; (3)自残或者自杀的。 五、工伤认定申请 ●申请时效 1、 用人单位30日内,向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。(用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。) 2、 工伤职工 1年内,可以向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 ●申请人 1、用人单位 2、受伤职工、直系亲属 3、工会组织 六、劳动能力鉴定 ●鉴定人 ●何时鉴定 1、应该经过治疗伤情处于相对稳定状态后,这样便于劳动能力鉴定机构聘请医疗专家对伤情进行鉴定; 2、职工经工伤治疗后,发现因工伤的原因造成职工身体上的残疾; 3、工伤职工的残疾影响到职工本人的劳动能力。 ●申请劳动能力鉴定应提交的材料 1、工伤认定决定书; 2、身份证及一寸照片一张; 3、职工工伤医疗的有关资料。 七、工伤保险应遵循的基本原则 ●无过失责任原则 ●损失补偿原则 ●个人不缴费原则 ●严格区别工伤和非工伤原则 ●预防、补偿和康复相结合的原则 八、工伤保险待遇 ●一次性伤残补助金 ●医疗费、伙食费、交通费、护理费、停工留薪期工资 ●一次性医疗补助金 ●一次性就业补助金 * 本资料来源 更多资料请访问精品资料网() 工 伤 保 险 讲 义? ?一、工伤的概念 ?二、工伤保险政策的历史沿革?三、工伤保险的范围?四、工伤认定的范围?五、工伤申报(时间、材料)?六、劳动能力鉴定?七、工伤保险应遵循的基本原则?八、工伤保险待遇 ●提出工伤认定申请时应提交哪些材料? (1)工伤认定申请表; (2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); (4)职工身份证。 ●工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理 *
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