中医学基础绪论 ppt课件.ppt

自 然 环 境 社 会 环 境 人 五脏一体观 形神一体观 （一）人体是一个有机整体 1.生理上的整体性 五脏一体观：构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的； 形神一体观：人的形体与精神是相互依附、不可分割的。 肺 脾 肝 肾 心 大肠 胃 小肠 膀胱 胆 筋 脉 肉 皮 骨 目 舌 口 鼻 耳 ●形神一体观 形体，是指构成人体的脏腑、经络、五体和官窍及运行或贮藏于其中的精、气、血、津液等。 神，有广义与狭义之分： 广义的神，是指人体生命活动的总体现或主宰者； 狭义的神，是指人的精神意识思维活动，包括情绪、思想、性格等一系列心理活动。 2.病理上的整体性 脏腑之间，在生理上既然是协调统一、密切配合的，在病理上也必然是相互影响的； 形神统一的整体，因而形与神在病理上也是相互影响的。调理五脏精气血可调节人之心理异常，如逍遥散、柴胡疏肝散可治疗精神亢奋或抑郁。 3.诊治上的整体性 人体的局部与整体是辩证统一的。通过观察分析形体、官窍、色脉等外在的病理表现，推测内在脏腑的病理变化—由外察内（视其外应，以知其内脏）。验舌与面部色诊都是中医学整体诊病思想的具体体现。 强调在整体层次上对病变部分进行调节。 —治内愈外。如泻心火治疗口舌生疮。 —下病上取。如灸百会治疗小儿腹泻。 —上病下取。如药敷涌泉治疗眩晕。 （二）人与外环境的统一性 1.人与自然环境的统一 ●气候变化对人体生理的影响 一年气候变化：春温、夏热、秋凉、冬寒 生物变化： 春生、夏长、秋收、冬藏 人体生理： 出现相应的适应性调节 一日之内的昼夜晨昏变化，对人体生理也有不同影响，而人体也要与之相适应 ●地域环境对人体的影响 地域环境是人类生存环境的要素之一，主要指地势的高低、地域性气候、水土、物产及人文地理、风俗习惯等。地域气候的差异，地理环境和生活习惯的不同，在一定程度上也影响着人体的生理活动和脏腑机能，进而影响体质的形成。 2.人与社会环境的统一性 人不单是生物个体，而且是社会中的一员，具备社会属性。 人体的生命活动，不仅受到自然环境变化的影响，而且受到社会环境变化的制约。政治、经济、文化、宗教、法律、婚姻、人际关系等社会因素，必然通过与人的信息交换影响着人体的各种生理、心理活动和病理变化，而人也在认识世界和改造世界的交流中，维持着生命活动的稳定、有序、平衡、协调，此即人与社会环境的统一性。 二、辨证论治 辨证论治 是中医学认识疾病和处理疾病的基本思路。 辨证论治包括辨证和论治两个思维阶段 病，即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。 症，即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现，如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等（称症状），也可以是医生检查病人时发现的异常征象，如舌苔、脉象等（称体征）。 证，即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 （二）辨证论治的基本概念 辨证论治，是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 症状和体征 其他有关材料 证候 辨析 病因病位 病性病势 治则 治法 方药 因证立法 据法选方 同病异治 异病同治 论治 辩证 证异则治异 证同则治同 （一）中医学的哲学基础 包括阴阳学说、五行学说及中医学思维方法的特点。 （二）中医学对人体生理的认识 包括藏象、精气血津液神、经络、体质学说等四部分。 （三）中医学对疾病及其防治的认识 包括病因、发病、病机和防治原则四部分。 （四）中医学对疾病的诊断 包括望闻问切四诊与辩证的方法两部分。 第三节 中医学基础课程的内容 1. 中医四大经典著作有哪些？ 2. 中医理论体系特点是什么？ 第一章 复习思考题 至此，从基础理论的确立，辨证论治体系的应用，药物专著的问世，相对完整的中医理论体系已经形成，为中医学的发展奠定了坚实的基础。 二、中医理论体系的发展 1.魏晋隋唐时期： 中医理论体系得以充实和系统化，一批分支学科，如针灸学，脉学在分化中日趋成熟。 （1）晋·王叔和： 著《脉经》，是我国第一部脉学专著，集汉以前脉学之大成，记载24种病脉。 确立“寸口脉法“。提出两手寸、关、尺与脏腑对应的脉学理论。 归纳24种脉象，并进行具体描述，使脉象名称规范化。 阐述脉象的临床意义，将脉与证统一起来 （2）晋·皇甫谧：著《针灸甲乙经》 我国现存第