脊椎骨折ppt课件.ppt

治疗： ①??? 若有其他严重复合伤，应积极治疗，抢救伤员生命。 2．保守治疗： ①??? 适应症： ②??? 方法： a)????????? 卧硬板床，垫枕。 b)??????????? 牵引复位，颅骨牵引，手法牵引，悬吊复位。 c)??????????? 腰背肌功能锻炼：仰卧法，俯卧法 D)外固定：石膏背心，颈胸石膏，支具固定。 1．手术治疗： 手术指征： a)??开放性脊柱损伤并有异物存在者。 b)?椎体爆裂骨折或骨折脱位，影像学检查明确显示有骨折片或椎间盘内容物侵入椎管者。 c)?脊椎中、后柱损伤有椎板，椎弓根或关节突骨折碎片侵入椎管者。 d)???关节要跳跃径经颅骨牵引不能复位者。 e)???脊椎中、后柱遭受破坏需要进行稳定手术者。 f)???由于蛛网膜下腔出血，瘫痪平面上开，症状逐渐加重者。 手术方式：略。 脊髓损伤 脊髓解剖： 1．形态：A .三个主要功能分区，颈膨大，胸段脊髓，腰膨大。 B.脊髓与椎骨的位置。 1．内部构成： A.脊髓灰质：脊髓灰质的板层构筑，脊髓灰质细胞柱。 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 脊椎骨折 南京中医药大学附属姜堰中医院骨伤科 比较常见，约占全身骨折的5-6% 解剖概要： 1．? 组成：① 脊柱由7个颈椎，12个胸椎 5个腰椎，5个骶椎及4个尾椎 组成，共33块。 ② 颈胸、腰段为活动部；骶 尾段为不活动部；骶、尾椎 各融合为1块。 ③ 生理弯曲。 1．结构特点： 1)????????? 椎体 2)????????? 椎弓：椎弓根+椎板，椎弓根峡部 3)????????? 横突和棘突 4)????????? 前、后纵韧带 5)????????? 黄韧带 6)????????? 棘上韧带 7)????????? 棘间韧带 8)????????? 椎间关节：椎间关节面的渐变 ??钩椎关节 椎间盘 ?椎管：内壁组成，横断面形状变化，大小测 量 ? 神经通道：椎管内段和椎管外段 a)??????? 颈椎间管 b)??????? 腰盘黄间隙 c)??????? 侧隐窝 d)??????? 椎间管 e)??????? 腰段脊神经后支通道 13）脊柱的动脉：节段性 14）脊柱的静脉：广泛吻合浅丛；无 瓣膜，可双向流动；壁薄；不与动脉密切伴行。 15）脊柱的神经分布。 3．脊柱稳定的“三柱”根念（Danis 1984） 前柱：前纵韧带，椎体前份和椎间盘前份