康复护理 康复治疗技术_PPT课件.ppt

常用的易化技术 bobath技术 此技术是由英国物理治疗师Bobath和她丈夫共同创立的。特点是利用关键点的控制和其设计的反射抑制模式和良好肢位的摆放来抑制痉挛，痉挛缓解后通过利用反射，体位平衡诱发其平衡反应，再让患者进行主动，小范围的，不引起联合反射和异常运动模式的关节运动，再进行各种运动控制训练，逐步过渡到日常生活动作训练而取得的康复效果。 （四）平衡训练 改善人体平衡功能的训练，锻炼本体感受器、刺激姿势反射 用于治疗由于神经系统或前庭器官病变所致的平衡功能障碍 训练内容： 静态平衡 动态平衡 自动动态 他动动态平衡 动作中平衡 训练方法 长坐位平衡训练 手膝位平衡训练 跪位平衡训练 动态坐位平衡训练 站位平衡训练 平衡训练护理要点 放松、消除紧张及恐惧心理 训练必须由易到难，注意保护，并逐步减少保护 训练时所取的体位应由最稳定的体位，逐渐过渡到最不稳定的体位 身体的重心由低到高 由睁眼训练过渡到闭眼平衡训练 （五）呼吸训练 运动疗法的基本治疗方法之一 常用于呼吸系统疾患、心肺手术后及脊髓损伤(T5以上损伤者) 呼吸体操还用于体弱患者早期康复时练习 可作为调整运动强度的方法 护理要点 注意不可在饭后或空腹时练 避免过深呼吸，以防引起一过性的呼吸停止 心肺手术者，应于术前1周开始预备训练。 （六）体位转换训练 卧位的翻身训练(仰卧位与侧卧位的相互转换) 卧位到坐位的转换 坐位到立位的转换 体位转换训练护理要点 每次训练时仅给予最小辅助；并依次减少辅助量 向患者分步解释动作顺序及要求 瘫痪肢体摆放 向患侧翻身 向健侧翻身 偏瘫病人起床坐起 座位到立位 到床边转移 （七）步行训练 对象：因伤病损害而造成步行障碍者 训练准备 步行基本动作训练 步行训练护理要点： 提供必要保护，以免跌倒 掌握训练时机 凡病人能完成的动作，应鼓励患者自己完成，不要辅助过多 （八）医疗体操 运动疗法的一种形式，针对某一伤病所进行的专门性体操运动 有特殊的消除症状、恢复病情、改善功能、加强代偿、促进康复的作用 编操原则：以3~5min轻量的预备活动开始，然后过渡到有若干操节、持续10~30min的基本活动，最后逐渐减小活动量，以整理活动结束 医疗体操护理要点： 注意实施治疗时血压应平稳 疗后无过度疲劳感 预防骨质疏松体操 腰腿痛医疗体操 （九）易化技术(facilitationtechniques) 什么是易化技术？ 易化技术（Facilitation Techniques）又称神经生理学疗法或神经发育学疗法。这是一类改善脑组织病损后，肢体运动功能障碍的治疗技术，是根据神经生理学与神经发育学的原理和规律，利用各种方式刺激运动通路上的神经元，调节其兴奋性，以获得正确的运动控制能力的一类康复治疗方法。 训练原则 按照个体正常发育的顺序，由头到脚，由近端到远端的顺序训练控制运动的能力运用有目的的动作，而不是具体肌肉的作用方式，把训练与功能水平（日常生活活动）紧密联系起来。通过重复有目的的运动来强化和巩固对运动的控制能力。 * 第四章 康复治疗技术 复习康复评定 康复评定是通过收集、分析患者的各种资料，从而准确地判断障碍的情况并形成障碍诊断的过程。 采取询问、检查和测量等多种方法收集病史和相关资料，对资料进行整理、比较、综合、分析，确定是否存在障碍，对障碍的原因、性质、特征、范围严重程度和预后做出客观准确的判断，形成障碍的诊断结论。 康复评定方法： 康复评定概念： 康复评定的目的和作用 明确功能障碍情况 制定康复目标、确定康复治疗方案 判定治疗效果、修正康复治疗 帮助判断预后、增强医患信心、加强医患合作 康复评定决定康复治疗！ 运动功能评定 心肺功能评定 感知功能评定 日常生活活动能力和生存质量的评定 神经肌肉电生理检查 康 复 评 定 等长运动： 肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩（isometric contraction），又称为静力收缩。指以增加肌肉张力来对抗一个固定的阻力的运动。如举重、推墙等，运动能量来自无氧代谢。 等张运动： 肌肉收缩时肌纤维缩短，即肌纤维长度改变因而肢体活动。包括大肌群自由的节律性收缩和舒张，运动过程中肌肉张力不发生明显变化，故名等张运动，如步行或慢跑。等张运动可以认为是有氧运动的同义词。 等速运动： 等速运动(Isokinetic training)，又称可调节抗阻运动，恒定速度运动，指利用专门设备，根据运动过程的肌力大小变化，相应调节外加阻力，使整个关节运动依预先设定速度运动，运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高，力矩输出增加 。 第四章 康复治疗技术 学习目标 Learning Objectives 掌